Zakaj se pojavi cista na jajčnikih in zakaj je nevarna?

Anketa

Povemo vam, kdaj je treba k ginekologu in ali je operacija vedno potrebna..

Cista na jajčnikih je nekakšen mehurček, napolnjen s tekočo ali poltekočo vsebino, ki se pojavi v strukturi jajčnika in večkrat poveča svoj volumen. To je dokaj pogosta bolezen, ki se najpogosteje pojavlja pri ženskah v reproduktivni dobi, lahko pa se pojavi pri starejših ženskah..

Kot pojasnjuje ginekologinja klinike "Alone" Victoria Yarovikova, so te tvorbe lahko organske ali funkcionalne, vendar je slednja vrsta pogostejša. Funkcionalna cista se pojavi zaradi nepravilnosti v jajčniku, ponavadi je asimptomatska in lahko izgine po 1-3 menstrualnih ciklih brez zdravljenja in operativnih posegov.

Vzroki

Najpogostejši vzrok bolezni je nepravilno delovanje jajčnikov. Včasih se pojavi zaradi težav s hormoni, endokrinim sistemom, vnetnimi procesi v prilogah, splavom, genitalnimi okužbami in endometriozo (pojav maternične membrane na netipičnih mestih).

Simptomi

Glavni simptom ciste je bolečina v spodnjem delu trebuha. Pojavi se bodisi sredi menstrualnega cikla, bodisi med menstruacijo bodisi med seksom ali po njem. Včasih se to lahko čuti med športom. Bolečina je lahko vlečna, boleča in monotona. Bolezen včasih prizadene menstruacijo: lahko izginejo, postanejo bolj boleče, obilne ali, nasprotno, zelo redke.

Če tumor raste, lahko začne pritiskati na steno mehurja ali danko. V tem primeru deklica razvije disuricne motnje (bolečina, pekoč občutek med uriniranjem, pogosti pozivi), driska in zaprtje.

Pri zapletih, kot sta ruptura ciste ali torzija nog, deklica čuti ostro in intenzivno bolečino, ki je ni mogoče prenašati. Od bolečine se lahko počuti omotičnost in celo omedlevica, ugotavlja ginekologinja. Zaskrbljujoči simptomi so tudi zvišana telesna temperatura, mrzlica, slabost, bruhanje, srčne palpitacije. V takih primerih mora deklica nujno poklicati rešilca: zamuda lahko stane življenje.

Vendar, kot poudarja Yarovikova, se bolezen v začetni fazi morda ne kaže na noben način. O obstoju izobraževanja se lahko naučimo le po naključju. Na primer, ko ultrazvočni pregled iz kakršnega koli drugega razloga opravi ginekolog.

Zdravljenje

Funkcionalna cista, če ni zapletov, se zdravi konzervativno - s pomočjo zdravil. Običajno ginekolog predpiše zdravila za hidrogeterone, ki upočasnijo rast izobraževanja. Drug zdravnik lahko predpiše monofazna ali dvofazna peroralna kontracepcijska sredstva in tečaj vitaminov skupin B, A, E, C, K.

Operacija je predpisana, ko zdravila ne pomagajo in tumor raste. Najpogostejša metoda je laparoskopija. Med to operacijo se z rezom 0,5 - 1,5 cm s kirurškimi instrumenti odstrani tvorba, ne da bi prizadel zdravo tkivo.

Dermoidne, mucinozne in endometrioidne ciste se zdravijo le s kirurškim posegom. Kirurški poseg je potreben tudi pri načrtovanju nosečnosti, saj se v obdobju dojenja otroka poveča tveganje za rupturo tumorja in torzijo nog.

- Po laparoskopiji si ženske hitro opomorejo, običajno za njeno zdravje ni pomembnih posledic, zato se ni treba bati te operacije. Tehnično ni zapleteno, izvaja se na nitki. Od prvega dne po laparoskopiji je ženska že aktivna, v bolnišnici preživi en teden, "je povedala Viktoria Yarovikova.

Z razvojem malignega procesa v jajčnikih se laparoskopija ne izvaja. V takih primerih se uporablja operacija trebuha (vključuje rezanje tkiva v polni velikosti) s hitrim histološkim pregledom (pregled tumorskega tkiva pod mikroskopom).

Folk pravna sredstva

Victoria Yarovikova je poudarila, da kot ginekologinja obravnava zdravljenje cist z ljudskimi sredstvi. Lahko je nevarno, razlaga. Ženska, ki se s pomočjo zelišč poskuša spoprijeti z boleznijo, pogreša čas, ko je še vedno mogoče rešiti težavo v tej fazi s pomočjo varnih zdravil. Če ne intervenirate pravočasno, se lahko tumor poveča v velikosti, endometrioidni in mucinozni pa razvijejo v raka.

Posledice ciste na jajčnikih

Posledice so odvisne od narave tvorbe in načina zdravljenja. Če bi tumor zdravili konzervativno, posledic ni. Ginekolog poudarja, da se bolezen lahko ponovi, vendar je to znak drugih zdravstvenih težav. Hormonske težave in endometrioza lahko povzročijo ponavljajoče se ciste..

Posledice odstranitve tumorja, če se jajčniki niso dotaknili ali je kirurg odstranil majhen del organa, so običajno omejene na dva tedna okrevanja. V prvem mesecu po operaciji je bolje izključiti vaginalni seks, šport in težke telesne napore. Po mesecu dni bi se morali vrniti na trening postopoma, začenši z majhnimi obremenitvami. Vaje je najbolje izvajati pod nadzorom trenerja..

Če je bilo med operacijo potrebno odstraniti jajčnik, lahko to vpliva na zdravje ženske, saj to telo proizvaja estrogen in progesteron. Bolnikom, ki so v reproduktivni dobi izgubili en jajčnik, je predpisan dolg tečaj peroralnih kontraceptivov. Če je ženska odstranila oba jajčnika, bo pred obdobjem naravne menopavze (50-55 let) prejela hormonsko nadomestno zdravljenje, ki posnema naravni menstrualni cikel. Hkrati mora vsakih šest mesecev iti na pregled k ginekologu in opraviti potrebne teste..

Če je cista počila

Ruptura ciste je nevaren zaplet, ki zahteva nujno kirurško posredovanje. Njegova posledica, vključno z, je lahko usodna. Resnost situacije je odvisna od količine krvi, izgubljene zaradi rupture. Zato ob prvih simptomih (akutna bolečina v spodnjem delu trebuha, slabost, bruhanje, vročina, izguba zavesti) pokličite rešilca..

Prekomerni fizični napori, trd seks, padci tlaka (letenje z letali, potapljanje), neredni črevesni gibi (zaprtje) lahko izzovejo vrzel..

Kaj storiti, če se je cista na jajčnikih zmanjšala ali odšla

Majhne funkcionalne formacije se lahko zmanjšajo ali razrešijo brez zdravil in operacij. To se zgodi zaradi sprememb v hormonskem ozadju med različnimi fazami menstrualnega cikla. To je normalno in tega se vam ni treba bati. Na primer, folikularna cista do 4 cm lahko izgine v 1-3 ciklih, cista korpusov luteum do 5 cm pa pogosto mine v enem ciklu.

Seks s ciste na jajčnikih

Če ima ženska ciste, je treba izključiti vaginalni seks, dokler tvorba ne izgine ali se odstrani, saj lahko izzove vrzel. Analni seks prav tako ni priporočljiv iz istega razloga (rektum je poleg jajčnikov). Tudi spolne igrače, namenjene vstavitvi v nožnico, je treba odložiti do okrevanja.

Na kratko o glavni stvari:

1. Cista na jajčnikih - pogosta bolezen, ki se najpogosteje pojavlja pri ženskah v reproduktivni dobi.

2. Glavni simptomi bolezni so bolečine v spodnjem trebuhu, menstrualne nepravilnosti.

3. Cista se zdravi tako s pomočjo zdravil, kakor hitro. Nekatere vrste tvorb se lahko razrešijo same v 1-3 menstrualnih ciklih..

4. Posledice bolezni so lahko različne, odvisno je od narave tumorja, prisotnosti zapletov in načina zdravljenja. Po konzervativnem zdravljenju ali laparoskopiji (manj travmatični in kirurgiji, ki ohranjajo organe) jih skoraj ni. Popolno okrevanje po operaciji traja približno dva tedna, vendar je ženska aktivna od prvega dne.

Če imate vprašanja, na katera ne najdete odgovora, nam jih postavite, mi pa jim bomo poskušali odgovoriti.

Ruptura ciste na jajčnikih - kakšni so simptomi?

Poči cista jajčnikov

Ni vsaka ženska, ki ima ciste na jajčnikih, vedela zanjo. To ni slab zob, ki se takoj počuti. Toda situacija, ko ta neoplazma poči, je smrtonosna. Ruptura ciste na jajčnikih povzroča številne simptome, vendar je njegov glavni atribut notranja krvavitev, ki zahteva nujno abdominalno operacijo. Zato je vedeti o rupturi ciste na jajčnikih - kakšni simptomi bodo pomagali prepoznati - je zaželeno ne samo ženskam, ampak tudi moškim, ki ne želijo izgubiti svoje ženske.

Znaki rupturirane ciste - na kratko

Ne pozabite na simptome, pri katerih morate takoj poklicati rešilca. Vse lahko povzroči ruptura ciste na jajčnikih:

  • ostra, morda bodala bolečina v spodnjem delu trebuha, ponavadi močnejša na eni strani;
  • postopoma bolečina ne postane tako močna, ampak se širi po celotnem želodcu;
  • pojav slabosti, lahko pred bruhanjem;
  • stena trebuha postane čvrsta, napeta;
  • pojavi se hladen znoj;
  • krvni tlak in pulz padeta, vse do omedlevice.

Vrste cist na jajčnikih in njihova sposobnost rupture

Pri ženskah je cista lahko folikularna, korpusna luteuma, dermoidna ali endometrioidna.

  • Folikular nastane, ko mehurček v jajčniku med ovulacijo ne poči in jajčeca ne sprosti. Običajno se zmanjša, ko se na začetku naslednjega mesečnega cikla začne razvijati nov folikul in lahko izgine po nekaj mesecih. A ne vedno. Cista lahko raste hkrati z zdravim foliklom in poči, ko je velika. Stene te neoplazme velikosti 2,5-10 cm so precej tanke, tako da lahko zlahka poči.
  • Luteal (corpus luteum) nastane, če korpus luteuma nosečnosti ni razrešen, ki se tvori v vsakem ciklu namesto razpokanega mešička. Razreši se lahko v nekaj ciklih. Stene te vrste jajčnikove ciste so precej debele, za razbijanje pa je potreben močan vpliv. Toda solze ravno teh cist na jajčnikih so pogoste, saj imajo nagnjenost k naraščanju do 8 cm.
  • Pred rojstvom deklice se položi dermoidna cista. V notranjosti so lahko različna trda tkiva: zobje, nohti, lasje. Ruptura te vrste ciste velikosti do 15 cm ni verjetna. Z močno rastjo povzroča bolečino, zato jo ponavadi odstranimo, preden obstaja nevarnost rupture..
  • Endometrioid se kaže kot ena od posledic endometrioze - hormonske bolezni pri ženskah. Z njim se maternična sluznica, torej endometrij, začne razvijati na najbolj neprimernih mestih za to, tudi na roženici očesa. Lahko doseže 20 cm, takšne fotografije je mogoče videti na internetu. Razpad te ciste na jajčnikih je zaradi velikosti še posebej nevaren. Simptomi so zelo hudi..
Vrste cist na jajčnikih in verjetnost rupture
Vrsta cisteDimenzijeOdmor
Folikularna2,5-10 cmZgodi se pogosto
Cista rumenega telesado 8 cmZgodi se pogosto
Dermoiddo 15 cmMalo verjetno
Endometrioiddo 20 cmRedki, a nevarni

Zakaj je počila cista na jajčnikih??

Tveganje za rupturo ciste na jajčnikih se poveča z:

Vse, kar pritiska na spodnji del trebuha, lahko povzroči rušenje ciste na jajčnikih: kopanje postelje ali drugo delo v državi, fitnes, ples, grobi seks, padanje med ledom, zdrobljenje v javnem prevozu.

Poraz je še posebej nevaren, ko je cista dosegla velikosti, večje od 8 cm.

Raztrgane niso samo velike ciste. Če je cista majhna, lahko tudi poči, če se zelo potrudite. Toda prvi simptomi ne bodo enaki kot pri rupturi velikih cist.

Simptomi - podrobno

Kdaj poči cista, občutki in prvi znaki bodo odvisni od več dejavnikov:

  • velikost ciste, torej koliko tekočine je takoj šlo v trebušno votlino;
  • katera plovila so med rupturo poškodovana, če so dovolj velika, se bodo znaki notranje krvavitve hitro povečali;
  • kakšni živci so ujeli vrzel, če je poškodovan velik živec, potem lahko pride do zelo hude bolečine.

Ko se majhna cista poruši, so občutki lahko zelo šibki:

  • bolečine in mravljinčenje v spodnjem delu trebuha, kot pri menstruaciji;
  • blaga slabost in šibkost;
  • Bleda koža;
  • omotica.

Majhna krvavitev se odpre v trebušni votlini iz razpokane ciste na jajčnikih, postopoma pa se trebuh napolni s krvjo, katere del lahko pušča, če ne boste pravočasno pozorni na svoje stanje. Postopoma prelivanje krvi začne pritiskati na organe, bolečina se stopnjuje, ženska opusti vse zadeve in. No, če pokliče rešilca.

Toda naši izkušeni predstavniki pravičnejšega spola se lahko odpravijo na pregled k ginekologu in sedijo v vrsti. In šele nato, da gremo na oddelek intenzivne nege na urgentno operacijo iz zdravstvenih razlogov neposredno iz predporodne ambulante. To ni najslabši scenarij.

Znaki rupture ciste so lahko odvisni tudi od njegove vrste..

Simptomi rupture druge vrste ciste na jajčnikih
Oblika ciste na jajčnikihSimptomi
FolikularnaNa eni strani boleče bolečine, dajo v rektum, lahko se pojavi glavobol, temperatura se nekoliko dvigne.
Rumena karoserijaRastoča bolečina v spodnjem delu trebuha se v mirovanju zmanjšuje, med spolnimi odnosi je zelo huda, slabost, bruhanje brez olajšanja.
EndometrioidNestrpna bolečina, omotica do omedlevice, temperatura do 38 in več, močno znižanje tlaka, cianotične črte na trebuhu v spodnji polovici in okoli popka

Znaki rupture ciste na jajčnikih so lahko bodisi zelo močni ali šibko izraženi, podobno kot apendicitis, črevesna kolika, napad akutnega cistitisa, le ginekolog ali zdravnik sprejemnega oddelka v bolnišnici lahko natančno ugotovi.

Če ni izrazitih indikacij za nujno trebušno operacijo, nato naredite ultrazvok z vaginalno sondo, da bi razjasnili diagnozo, lahko naredijo punkcijo tekočine v votlini z zelo tanko iglo skozi nožnico, njeno zadnjo steno. Pri potrditvi rupture ciste na jajčnikih se izvede operacija za zaustavitev krvavitve in odstranjevanje krvi, ki se je izlila v trebušno votlino.

Zaključek

Drage ženske, da preprečite vse zgoraj našteto, bodite pozornejši na vse svoje težave in ne pozabite vsakih šest mesecev narediti medenični ultrazvočni pregled. Če želite izvedeti o prisotnosti ciste na jajčnikih ne po njeni rupturi. Cista na jajčnikih do določene velikosti ne boli, ne daje drugih znakov in pravočasno se naučiti o njenem videzu je mogoče le s pomočjo ultrazvoka.

Če po obremenitvi ali brez očitnega razloga nenadoma začutite hude bolečine v spodnjem delu trebuha, nujno pokličite rešilca. To je lahko ne samo ruptura ciste na jajčnikih, ampak tudi ruptura cevi med zunajmaternično nosečnostjo - simptomi so precej podobni. In v tem in v drugem primeru je operacija potrebna zaradi zdravstvenih razlogov.

Če je nelagodje dovolj šibko, a nenavadno ali se stopnjuje - obiska pri ginekologu ne odložite niti za minuto. V urgentno zdravljenje morate biti kadar koli sprejeti v predporodno kliniko. In če je konec tedna, mora zdravnik vedno imeti dežurnega zdravnika v kraju stalnega prebivališča.

Ko vas tako težave in občutki še naprej mučijo, pokličite rešilca, tudi če bolečina ni zelo huda. Medtem ko se intenzivira, lahko imate čas, da izgubite veliko krvi. Medtem ko rešilna pot potuje, se poskusite premakniti manj, zavzemite najudobnejši položaj.

Ne pijte protibolečinskih zdravil, kot v vseh drugih primerih akutnega trebuha - to bo motilo sliko bolezni, lahko moti pravilno diagnozo in hitro pomoč.

Ruptura ciste na jajčnikih: vzroki, simptomi, zdravljenje, zapleti

Ciste na jajčnikih so votline s tekočo vsebino, ki se tvorijo bodisi iz lastne membrane jajčnika bodisi iz delcev tkiva, ki slučajno padejo na njegovo površino skupaj z menstrualno kri. Eden od nevarnih zapletov je ruptura ciste kapsule. Akutna bolečina v trebuhu, zaradi kakršnega koli razloga, je vedno priložnost, da takoj pokličemo zdravnika. Ženske bi morale vedeti, kakšna je nevarnost rupture ciste. Poskus samozdravljenja z grelno ploščico ali protibolečinskim zdravilom včasih vodi do nepopravljivih posledic.

Kaj je ruptura ciste?

Eden od zapletov, ki nastanejo zaradi rasti ciste in raztezanja stene kapsule, je ruptura ciste na jajčnikih. V tem primeru se vsebina razpokane ciste izlije in vstopi v trebušno votlino, kar vodi do resnih posledic.

Najbolj ranljive so funkcionalne ciste (folikularne in lutealne), saj imajo najtanjše stene. Njihov razvoj je neposredno povezan s procesi menstrualnega cikla. Folikularna cista nastane z raztezanjem membrane prevladujočega folikla, ko je zaradi hormonskih neravnovesij ovulacija nemogoča. V drugi fazi cikla nastane lutealna cista z raztezanjem sluznice luteuma korpusa. Zaradi tega se ruptura ciste najpogosteje opazi pri ženskah reproduktivne starosti. Ta patologija se manifestira na skoraj enak način kot apopleksija jajčnikov.

Opomba: "Apopleksija" pomeni "vrzel". Razlika med tema dvema patologijama je v tem, da v enem primeru ruši le cista stena, v drugem pa lupina, telo in krvne žile samega jajčnika. Apopleksija jajčnikov se pojavi na primer med ovulacijo, ko se stena prevladujočega folikla zruši bolj kot običajno in z njo je poškodovana tudi membrana organa. V tem primeru pride do krvavitve, med katero pride do notranje krvavitve in nastane hematom (bolečina), ali pa se kri vlije v trebušno votlino (hemoragična oblika).

Video: Funkcionalne ciste, vzroki

Posledice rupture ciste

Kot posledica rupture ciste lahko pride do močne krvavitve (volumen izgube krvi se lahko giblje od 50 ml do 2 l). Nevaren zaplet je peritonitis. Najpogostejša posledica vnetnega procesa, ki se pojavi v medenični votlini, je tvorba adhezij, ki prekrivajo jajcevod. Zato se po rupturi ciste na jajčnikih pojavi neplodnost pri 70% žensk. Tveganje zunajmaternične nosečnosti se poveča.

Rastave ciste se pogosteje pojavljajo na desnem jajčniku, ki se oskrbuje s krvjo iz večje arterije, ki sega od aorte (krvni tlak v njej je večji kot v ledvični arteriji, ki napaja levi jajčnik).

Vzroki rupture ciste

Vzroki rupture ciste so: sprememba strukture membran, povečan pritisk znotraj votlin, motena prekrvavitev, strjevanje krvi in ​​stanje krvnih žil v cistah. Dejavniki, ki prispevajo k pojavu takšne patologije, so razdeljeni na notranje in zunanje.

Zunanji dejavniki, ki lahko povzročijo rupturo ciste, vključujejo:

  • povečan trebušni tlak med dvigovanjem uteži, pa tudi pri izvajanju športnih vaj, povezanih z nenadnimi spremembami položaja telesa;
  • motnje krvnega obtoka v jajčnikih po poškodbah trebuha;
  • mehanske poškodbe cist med seksom, prekinjeni odnos.

Notranji vzroki rupture ciste na jajčnikih so lahko spremembe strukture krvnih žil in tkiv kot posledica vnetnih procesov v jajčniku ali drugih organih genitourinarnega sistema. Pojav patologije olajša tudi zvijanje nog ciste, hormonsko neravnovesje, kar vodi v rast neoplazme in stanjšanje njegovih sten.

Vzroki za uničenje ciste so:

  • endokrine motnje, ki so posledica okvare hipofize in hipotalamusa, pri čemer nastajajo hormoni, ki uravnavajo proizvodnjo ženskih spolnih hormonov v jajčnikih;
  • hormonsko neravnovesje, ki se pojavi po umetni prekinitvi nosečnosti;
  • motnje cikla, povezane z močno mesečno ali maternično krvavitvijo med njimi, podaljšanjem 1. faze menstrualnega cikla (z nezadostno proizvodnjo progesterona ali prekomerno proizvodnjo estrogena v jajčnikih);
  • flebeurizma;
  • motnje krvnega obtoka v medeničnih organih zaradi njihovega prolapsa, upogibanja maternice, nastanka adhezij ali brazgotin;
  • uporaba hormonskih kontraceptivov, ki prispevajo k zatiranju ovulacije.

Uporaba antikoagulantov (na primer aspirina) ali zdravil, katerih stranski učinek je kršitev koagulabilnosti krvi (nekateri antibiotiki, antidiabetiki in druga zdravila), prispeva k povečani krvavitvi med rupturo posod ciste na jajčnikih..

Simptomi rupture ciste

Če se cista poruši, ženska počuti ostro bolečino na območju prizadetega jajčnika, ki se pojavi zaradi refleksnega spazma poškodovane arterije, draženja živčnih končičev, ki se nahajajo v peritoneumu, s krvjo. Bolečina seva v notranje stegno, zadnjik in spodnji del hrbta. Postopoma bolečina postane manj huda, vendar se širi po celotnem želodcu.

Včasih na predvečer napada ženska čuti dolgočasno bolečino v dimeljskem območju na eni strani, kar je povezano s prelivanjem ciste s krvjo in pojavom edema v jajčniku.

Ruptura ciste na jajčnikih vodi do izliva krvi iz nje, zato ženska razvije krvav izcedek, ki postopoma preneha, ko bolečina umiri. Hkrati se nadaljujejo notranje krvavitve, kar je veliko bolj nevarno.

Med napadom akutne bolečine se krvni tlak dvigne, vendar potem pade zaradi povečane izgube krvi. Ženska postane bleda, postane pokrita s hladnim znojem, občuti omotičnost, slabost. Pojavi se bruhanje. Možna izguba zavesti in pojav hemoragičnega šoka (prenehanje oskrbe z možgani in pljuči s krvjo).

Z rupturo ciste desnega jajčnika zdravnik reševalcev ne more vedno razlikovati te patologije od slepiča, pri kateri je tudi bolečina v boku, ki seva v sosednja območja. Podobne manifestacije se lahko pojavijo tudi med zunajmaternično nosečnostjo. Poleg tega se pri obeh patologijah menstruacija zavleče. Če je ženska od trenutka zamude s testi ugotovila, da je noseča, lahko to znatno pospeši postopek diagnosticiranja in zdravljenja smrtonosnega stanja.

Če se je napad zgodil po poškodbi trebuha, spolnem odnosu, dvigovanju težkega predmeta, sredi menstrualnega cikla, potem najverjetneje cista poči. Za postavitev natančne diagnoze se običajno uporablja ultrazvok..

Resnost stanja

Ko se cista pokvari, se lahko pojavi stanje različne resnosti.

Enostavna stopnja. Izguba krvi, ko cista ruptura, ni večja od 150 ml.

Srednja stopnja. 150-500 ml krvi vstopi v trebušno votlino.

Huda stopnja. V medenično votlino teče več kot 500 ml krvi.

Glede na to, kateri simptomi prevladujejo, obstaja več oblik rupture ciste:

  1. Bolečina, pri kateri pride do kopičenja krvi pod lupino razpokane ciste, dolžina poškodovanega območja pa je manjša od 1 cm. Kri se hitro strdi, nastane strdek, ki prepreči njen nadaljnji pretok. Pritisk strdkov na tkivu jajčnikov povzroča draženje receptorjev bolečine. Krvna izguba peritoneuma v primeru poškodbe ciste stene je minimalna.
  2. Anemični Kri se vlije predvsem v trebušno votlino. Prevladujejo simptomi izgube krvi.
  3. Mešano. Obe obliki sta kombinirani.

Diagnoza rupture ciste

Izkušeni ginekolog lahko približno diagnosticira rupturo ciste na jajčnikih glede na vrsto simptomov in pojav močne bolečine pri ženski, medtem ko se dotika njenega želodca na mestu maternice in jajčnikov. Za potrditev prisotnosti krvavitve se opravi krvni test na hemoglobin in koagulabilnost, pa tudi belih krvnih celic in drugih krvnih komponent..

Ultrazvok medeničnih organov se izvaja na trebušni (zunanji) način, skozi peritoneum, transvaginalni ultrazvok pa se uporablja tudi s pomočjo vaginalne sonde. Slednja metoda vam omogoča, da preučite stanje samega jajčnika in strukturo preostale tekočine.

Včasih se skozi zadnjo steno nožnice izvede punkcija trebušne votline, kar vam omogoča, da razjasnite prisotnost krvi v njej. Po potrebi se uporablja metoda diagnostične laparoskopije. S posebno napravo lahko pregledate trebušno votlino in vse organe male medenice, se prepričajte, da vzrok simptomov ni slepič, perforacija debelega črevesa ali zunajmaternična nosečnost.

Video: Uporaba diagnostične laparoskopije v ginekologiji

Zdravljenje rupture ciste

S rupturo ciste na jajčnikih je možno konzervativno in kirurško zdravljenje.

Konzervativno zdravljenje je možno, kadar krvni testi kažejo, da je znižanje ravni hemoglobina nepomembno, ultrazvok je pokazal odsotnost tekočine v medenični votlini, stanje ženske pa je zadovoljivo in stabilno. Pacientu je predpisana posteljna mirovanje, na spodnji del trebuha nanese toplejši led, pa tudi jemanje zdravil proti bolečinam (analgetikov) in zdravil, ki sproščajo mišice (no-spa, spazmalgon). Predpisana so tudi hemostatska zdravila (vikasol, askorutin).

Kirurško zdravljenje je predpisano v primerih, ko se napad bolečine ponavlja večkrat, v trebušni votlini se odkrije kri in se počutje ženske poslabša. Se pravi, pride do resnega ali zmernega stanja. Operacije se izvajajo z različnimi metodami:

  1. Laparoskopija. Operacija za popravilo rupture ciste se izvaja z majhnimi punkcijami v peritoneumu..
  2. Laparotomija Uporablja se za hudo krvavitev ali prisotnost adhezij v trebušni votlini. Intervencija se izvede s pomočjo incizije v trebušni steni. V območju zareza se majhne posode zaprejo z elektrodo, nato se nanese šiv.

Pomembno: Da bi bila pomoč pravočasno zagotovljena, so bile posledice rupture ciste najmanj hude, je treba v primeru pojava simptomov nujno poklicati rešilca, ne da bi zapravljali čas za samozdravljenje.

Če je nemogoče izvesti nežne operacije, ciste oluščimo. Včasih morate odstraniti del jajčnika skupaj z razpočeno cista ali celo celoten jajčnik.

Poči se cista na jajčnikih - kakšni so simptomi in posledice rupture?

Ena najpogostejših patologij ženskega reproduktivnega sistema je cista na jajčnikih. Mnoge ženske to neoplazmo obravnavajo zelo neresno, saj menijo, da je benigna in zato ni nevarna za njihovo življenje. Takšen tumor res lahko obstaja precej asimptomatsko že precej dolgo, najpogosteje pa ga najdemo med naslednjim ginekološkim pregledom in ne zaradi pritožb bolnikov. Toda brez rutinskega pregleda v nekaterih primerih ženska izve za prisotnost takšne patologije šele, ko se cista jajčnika poruši.

V tem članku boste na kratko izvedeli o sortah cist, njihovih simptomih in zdravljenju, pa tudi o posledicah, do katerih lahko poči tumor..

Na kratko o cisti

Cista se imenuje majhen tumor na jajčniku, ki je kapsula, napolnjena s tekočim izločkom. Najpogostejši vzrok takega tumorja je hormonsko neravnovesje..

Obstaja več vrst cist:

  • delujoč. Nastane v žledu korpusov. Podvrsta tega tumorja je lutealna cistična neoplazma na žlebu korpusov. Najpogosteje je vzrok te patologije kopičenje tekočine. Ta vrsta nastane po ovulaciji, običajno po dveh ciklih mine brez sledu in brez pomoči, ne da bi ženski povzročala nelagodje. Druga podvrsta te ciste je folikularna. Lahko je smrtno nevarna;
  • endometrioid. To so posledice endometrioze spolnih žlez, zaradi katerih nastanejo modrice na spolni žlezi. V tkivih jajčnikov se tvori majhna votlina, kjer se nabira krvava skrivnost. Pri tej vrsti neoplazme je možna samo operacija;
  • mucinan. To je najbolj nevarna vrsta, ki je nagnjena k maligni degeneraciji. Takšen tumor je sestavljen iz številnih komor, napolnjenih s sluzom, dodatek tekočine in sposobnost raztezanja sten pa mu omogoča, da zraste do neverjetnih velikosti;
  • dermoidno. Takšna neoplazma velja za prirojeno, njen vzrok je kršitev intrauterinega razvoja. To je kapsula, napolnjena z želejem podobnim izločkom, znotraj katerega je lahko maščoba in kostno tkivo, hrustanec, zobje, nohti in lasje.

Folikularna cista se najverjetneje zruši, saj se nahaja na površini jajčnika in ima razmeroma tanke stene. Cista desnega jajčnika se najpogosteje diagnosticira, čeprav se lahko razvije v obeh.

V tem trenutku zdravniki niso dosegli soglasja o vzrokih cističnih formacij, ampak poimenujejo naslednje dejavnike, ki lahko sprožijo razvoj patologije:

  • nepravočasno zdravljenje ginekoloških tegob;
  • hormonsko neravnovesje;
  • veliko število spolnih partnerjev brez uporabe kontracepcijskih sredstev;
  • ginekološka operacija;
  • nenehne stresne situacije.

Vrsta zdravljenja izbere specialist glede na vrsto neoplazme, njegovo velikost in resnost patologije.

Lahko cista jajčnika poči

Za lažje razumevanje situacije podajamo preprosto primerjavo.

Cista je balon, ki se lahko, kadar se napihne dlje časa ali pritiska nanjo, kadar koli razpoči. Neoplazma, kot kroglica, lahko kadar koli poči, na srečo pa se nekatere vrste cist lahko tudi "izpraznijo" kot kroglice.

Zakaj rafali

Obstajajo različni razlogi, zaradi katerih lahko cista poči, naštejemo glavne:

  • kadar se neoplazma močno poveča in njen premer presega 4 cm, pride do preveč tanjšanja njegovih sten, kar lahko izzove rupturo tudi v mirnem stanju, na primer med spanjem;
  • s kakršnimi koli nenadnimi gibi;
  • med preveč agresivnim vaginalnim pregledom ali seksom;
  • s poškodbami trebuha;
  • zaradi preveč aktivne telesne aktivnosti.

Več kot polovico primerov, v katerih je prišlo do rupture neoplazme, so povzročili vnetni procesi, ki so se razvili znotraj njih. Zaradi vnetja se stene kapsule tanjšajo in razpočijo s kakršno koli dejavnostjo.

Prav tako morate biti bolj pozorni na svoje zdravje pri tistih ženskah, ki imajo ciste na jajčnikih, ki imajo težave s strjevanjem krvi. V takih primerih je priporočljivo odstraniti novotvorbe takoj po njihovem odkritju, saj je pri takih bolnikih verjetnost rupture 40-60% večja v primerjavi z drugimi ženskami.

Simptomi in znaki vrzeli

Tako se zgodi, da celo izkušeni specialist težko razume, da je cista pri njegovem pacientu počila, saj so s rupturo neoplazme simptomi zelo podobni apendicitisu. Mnogo lažje je postaviti natančno diagnozo in zagotoviti pravočasno pomoč, če ženska vedno hodi na preventivne preglede, pravočasno ugotovi prisotnost kakršnih koli formacij v svojih reproduktivnih organih in zdravnika lahko opozori, da to ni priloga, ampak simptomi porušene ciste na jajčnikih.

Navajamo glavne znake vrzeli v izobraževanju:

  • telesna temperatura narašča. Če pomoč ni zagotovljena pravočasno, se v trebušni votlini pojavijo vnetni procesi, ki izzovejo vročino;
  • ostra bolečina v spodnjem delu trebuha rezalne narave, se pojavi v trenutku, ko cista poči na katerem koli jajčniku;
  • intoksikacija telesa se začne, ko vsebina kapsule vstopi v trebušno votlino. Ko je telo zastrupljeno z vsebino ciste, se lahko slabost začne do bruhanja;
  • če je po rupturi močna krvavitev, potem ima ženska simptome anemije, kot so znižani krvni tlak, tahikardija, omotica, bledica kože in splošna šibkost;
  • lahko pride do krvavitve iz nožnice;
  • kadar folikularni tumor poči, ima bolnik širok spekter simptomov, vključno z rezanjem bolečine, omotice in bruhanja. Čeprav se ta vrsta ciste lahko zdravi sama, vendar ob prisotnosti provocirajočih dejavnikov obstaja veliko tveganje za rupturo. Ti dejavniki vključujejo fizično delo, intenziven seks in gestacijo. Če tak tumor poči, bo krvavitev redka;
  • ko neoplazma poči v žledu korpusov, ženska čuti ostro bolečino, zaradi česar se podvoji. Bolnika se lahko vrže v hladen znoj, medtem ko se bo čutila huda oslabelost in zaspanost. S bližino takšne ciste krvnih žil se lahko začne apopleksija, proces, v katerem pride do močne izgube krvi v trebušni votlini, se čuti vztrajni sindrom bolečine, ki se spremeni v bolečinski šok;
  • endometrioidna cista lahko kadar koli poči brez predhodnih simptomov. Med rupturo se čutijo močne bolečine, napihnjenost in slabost. Včasih bolnik omedli. Po rupturi tumorja te vrste lahko pride do adhezij in paralizne črevesne obstrukcije. Takšne ciste je treba odstraniti takoj po odkritju.

Vse zgoraj naštete simptome je težko ne opaziti, kar pomeni, da se morate, če se kateri od njih pojavi, nujno obrniti na najbližjo zdravstveno ustanovo.

Diagnostika

Za določitev natančne diagnoze pacienta z zgornjimi simptomi opravimo številne diagnostične študije:

  • zaslišanje, ginekološki pregled, merjenje krvnega tlaka;
  • Ultrazvočni pregled medeničnih organov skozi trebuh in transvaginalna metoda;
  • punkcija trebušne votline, ki se izvede skozi zadnjo steno nožnice s posebno iglo. Ta vrsta pregleda bo pomagala ugotoviti prisotnost tekočine v trebušni votlini;
  • krvni test bo pomagal določiti prisotnost vnetja in stopnjo izgube krvi;
  • krvni test za hormone;
  • v najtežjih primerih se izvaja diagnostična laparoskopija, ta metoda s 100% natančnostjo kaže vzrok patoloških simptomov;
  • hiter krvni test za hemoglobin in koagulacijo.

Resnost

Tehnika zdravljenja, ki jo je izbral zdravnik, bo neposredno odvisna od resnosti stanja, ki je povzročilo rupturo ciste pri ženski. Obstaja več stopenj resnosti te patologije:

  • enostavno. Ženska izgubi več kot 0,15 litra krvi;
  • povprečna. 0,15-0,5 L krvi vstopi v trebušno votlino;
  • težka. Prostornina izgubljene krvi presega pol litra.

Glede na simptome so neoplazme razvrščene tudi glede na oblike:

  • boleče. Tekočina se nabira pod steno tumorja, zato nastajajo strdki, ki preprečujejo odtok izločka. Strdk pritiska na sam jajčnik, kar povzroča ostro bolečino. S to obliko kri ne prodre v trebušno votlino ali se pojavi v zelo majhnih količinah;
  • slabokrvni. Bolečina v tem primeru ne bo zelo izrazita, vendar se kri prosto sprosti v trebušno votlino;
  • mešano. Vključuje vidne značilnosti zgornjih obrazcev.

Zdravljenje

Natančno, kaj storiti z razpokajočo cisti, lahko zdravi le zdravnik, zato se za morebitne neprijetne simptome takoj obrnite nanj.

Trenutno obstajata 2 načina zdravljenja te patologije: konzervativna in kirurška.

Terapija z zdravili se izvaja, če je razpočna cista funkcionalnega tipa, izguba krvi pa je nepomembna in se ne nabira v notranjosti, temveč se izloča skozi genitalni trakt. Nehirurško zdravljenje vključuje hormonsko terapijo za obnovo hormonske ravni, jemanje vitaminov in zdravil za lajšanje vnetja. Poleg tega so za spodnji del trebuha predpisani hladni obkladki, celoten postopek zdravljenja pa poteka v bolnišničnem okolju, tako da lahko zdravnik spremlja dinamiko zdravilnega procesa in ga po potrebi prilagodi..

Če poči katerikoli drug tumor, potem je lahko zdravljenje samo operacija:

  • laparotomija. To je operacija pasu, med katero lahko odstranite prizadeti jajčnik in kapsulo. Poleg tega se trebušna votlina očisti vsebine ciste, ki se je prelila vanj;
  • laparoskopija. Ostanke kapsule očistimo s posebnimi orodji in optičnimi instrumenti, ki jih vstavimo v trebušno votlino skozi 3 majhne luknje v sprednji steni trebuha.

Posledice in zapleti

Če se pravočasno zdravljenje patologije ne začne, potem lahko to privede do resnih zdravstvenih težav..

Naštejemo možne zaplete rupture ciste:

  • peritonitis. Iz razpokane kapsule tekočina vstopi v peritoneum, kar povzroči njegovo vnetje. Če težave ne rešimo pravočasno, potem peritonitis najprej moti vitalne funkcije, nato pa vodi v smrt;
  • zastrupitev krvi;
  • popolna odstranitev prizadetega organa. Če je spolna žleza poškodovana in je ni mogoče obnoviti, se sprejme težka odločitev za popolno odstranitev jajčnika.

Če se ne posvetujete pravočasno z zdravnikom, bodo posledice rupture ciste na jajčniku naslednje:

  • anemija s pomanjkanjem železa, ki se zdravi z železnimi pripravki;
  • težave z delom trebušnih organov, v primeru, da je prišlo do peritonitisa. Za odpravo zapleta se lahko izvede nova operacija;
  • adhezije v medenični votlini, ki pa lahko med telesno aktivnostjo povzročijo neplodnost in močne bolečine. Za preprečevanje adhezij so predpisani fizioterapevtski postopki in zdravila proti vnetnim procesom..

Da bi se izognili posledicam rupture tumorja, je treba pravočasno opraviti ginekološke preglede..

Preprečevanje

Najbolje je preprečiti bolezen, kot pa jo zdraviti pozneje. Za preprečevanje rupture cističnih novotvorb je treba sprejeti naslednje preventivne ukrepe:

  • k ginekologu morate iti vsaj 1-krat na leto. Ker med ginekološkim pregledom ni vedno mogoče prepoznati majhnih cist, je priporočljivo tudi enkrat na leto opraviti ultrazvočni pregled reproduktivnih organov;
  • pravočasno in v celoti zdraviti vse vnetne bolezni genitourinarnega sistema;
  • ciste takoj odstranite. Čas za samo resorpcijo je dan le majhnim funkcionalnim cistim, v drugih primerih in če zdravljenje z zdravili ne deluje, je predpisana kirurška operacija;
  • vedno morate prisluhniti nasvetom zdravnika, v primeru ciste pa ne more biti le zdravilo, ampak omejitev telesne in spolne aktivnosti.

Pravočasno zagotavljanje ustrezne zdravstvene oskrbe zaradi rupture tumorja na jajčniku bo ženski omogočilo hitro vrnitev v prejšnje življenje in preprečevanje razvoja zapletov zaradi te patologije.

Ruptura ciste na jajčnikih

Vse vsebine iLive preverjajo medicinski strokovnjaki, da se zagotovi najboljša možna natančnost in skladnost z dejstvi..

Glede izbire virov imamo stroga pravila in se sklicujemo le na ugledne spletne strani, akademske raziskovalne inštitute in, če je le mogoče, dokazane medicinske raziskave. Upoštevajte, da so številke v oklepaju ([1], [2] itd.) Interaktivne povezave do takih študij..

Če menite, da je kateri koli od naših materialov netočen, zastarel ali kako drugače vprašljiv, ga izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Najresnejši zaplet novotvorb spolovil je ruptura ciste na jajčnikih - to je patološko stanje, pri katerem celotna vsebina cistične tvorbe napolni peritonealno regijo.

Postopek je nevaren zaradi možnosti razvoja peritonitisa, ki ogroža bolnikovo življenje. To dejstvo pa zahteva takojšnjo pritožbo k specialistu z najmanjšim sumom na rupturo cistične tvorbe..

ICD-10 koda

Vzroki za rupturo ciste na jajčnikih

Žal niti ena ženska ni varna pred pojavom cistične mase. Nastanek in neodvisna resorpcija funkcionalne vrste tumorja je pogosto asimptomatska. Niso pa vse ciste nagnjene k regresiji.

Procesi aktivne rasti neoplazme s povečanjem vsebnosti tekočine so nevarni z možnostjo prekomernega raztezanja in izgube celovitosti kapsule.

Razlikujemo naslednje vzroke rupture ciste na jajčnikih:

  • vnetne bolezni jajčnikov, ki imajo za posledico tanjšanje folikularne stene;
  • hormonsko neravnovesje;
  • motnje krvavitve;
  • prekomerni fizični napori (dviganje uteži itd.);
  • pogostost in aktivnost pri seksu.

Simptomi rupture ciste na jajčnikih

Simptomi "akutnega trebuha" kažejo na torzijo nog na tumorju ali rupturo izobraževanja. Ostra bolečina v trebuhu, zvišanje telesne temperature do 39 ° C, bruhanje, mišična napetost peritoneuma lahko služijo kot razlog za nujno operacijo.

Tipični simptomi rupture ciste na jajčnikih, kar kaže na kršitev celovitosti tvorbe:

  • temperatura, ki je niso znižale antipiretična zdravila;
  • prebadanje, rastoči sindrom bolečine, kot bodalo, predvsem spodnji del trebuha;
  • občutek šibkosti, splošno nestabilno stanje;
  • vaginalni izcedek nenavadne narave;
  • krvavitve iz maternice;
  • huda zastrupitev s slabostjo ali bruhanjem;
  • blanširanje kože;
  • omedlevica / omedlevica;
  • spremembe v blatu, težave z gibanjem črevesja in plini;
  • zmanjšanje tlaka.

Praviloma ruptura ciste na jajčnikih ne pomeni disfunkcije vitalnih organov peritoneuma. Pri bolnikih s hudimi bolečinami opazimo zmerno tahikardijo konstantne narave, kar ne vzbuja skrbi. Krvni testi lahko kažejo znižanje hemoglobina.

Anksiozni simptomi rupture ciste na jajčnikih, ki govorijo o notranji krvavitvi, vključujejo:

  • rastoča tahikardija;
  • skoki krvnega tlaka;
  • ortostatske motnje.

Bolečina pri rupturi ciste na jajčnikih

Zgodovina rupture ciste na jajčnikih kaže, da sta narava in intenzivnost sindroma bolečine bistveno različni in sta odvisni od:

  • vrsta cistične tvorbe;
  • dan menstrualnega cikla, v katerem je prišlo do vrzeli;
  • telesna aktivnost pacienta.

Na primer, rupturo jajčnikove ciste dermoidnega tipa spremlja močna, akutna bolečina. Začetek ovulacije (sredina mesečnega cikla) ​​se pojavi z zmerno bolečino, povezano s sproščanjem jajčeca iz razpokanega folikla, ki je folikularna vrsta ciste.

Rupturo katere koli vrste tumorja opisujejo nenadni občutki bolečine, lokalizirani predvsem na eni strani spodnjega dela trebuha. Precej pogosto bolečine, ko cista jajčnika pokrije zgornji del trebuha, zato se ženske pritožujejo zaradi bolečin v celotnem trebušnem pasu.

Izzvati bolečino in rupturo tumorske stene so sposobne telesne vaje, spolni odnosi, poškodbe (med udarci, padci, kot posledica operacije itd.). Pogosto se bolečina med gibanjem povečuje, kar je znak draženja peritoneuma. Sindromu bolečine pogosto sledi izguba zavesti, kar olajša diagnozo..

Pred rupturo lahko opazimo ledveno bolečino ali nelagodje medeničnega pasu vlečnega znaka, občutek težnosti.

Ruptura ciste lutesa corpusa

Ruptura ciste corpus luteum je precej redek pojav, saj ima cistična masa gosto kapsulo. Izgubo celovitosti membrane spremljajo akutne, prodorne bolečine v spodnjem delu trebuha, zaradi katerih se pacient "zloži na pol." Poleg tega lahko temperatura ostane normalna, z očitnimi znaki zastrupitve, močno šibkostjo, prisotnostjo hladnega znoja, omedlevico.

Če se je na žilni coni jajčnika zgodila ruptura ciste corpus luteum, je možno krvavitev v peritoneum in medenične organe. Takšno nenadno polnjenje jajčnika s krvjo, ko kri vstopi v predel peritoneuma in medenice, se imenuje apopleksija jajčnikov. Stanje ženske bo od blage šibkosti, zaspanosti, do stupora in šoka, odvisno od količine izgubljene krvi.

Apopleksijo v ozadju hitre rasti cistične tvorbe lahko sprožijo hitre spremembe položaja telesa (skoki, ponore itd.), Šok, nenadni gibi, aktivni spolni odnosi.

Prisotnost intraabdominalne krvavitve določajo dejavniki: bledica kože in sluznic, povečanje srčnega utripa in znižanje tlaka.

V tem primeru na izbiro načina zdravljenja (konzervativnega / kirurškega) vplivajo: bogastvo in stopnja krvavitve, sposobnost koagulacije krvi, splošno počutje ženske.

Ruptura folikularne ciste na jajčnikih

Folikularna vrsta ciste je neoplazma, ki se lahko samo-izgine, hkrati pa stabilizira hormonsko ozadje z jemanjem hormonskih kontraceptivov.

Sindrom bolečine z bodalo kaže na rupturo folikularne ciste na jajčnikih, ki se pojavi s hudimi simptomi zastrupitve in normalno telesno temperaturo.

Tveganje kršenja celovitosti kapsule aktivno rastoče cistične tvorbe je še posebej veliko med fizičnim naporom, spolnim odnosom, med gestacijo.

Simptomi rupture cistične novotvorbe vključujejo:

  • šibka, omedlevica, omotica;
  • znižanje krvnega tlaka;
  • bruhanje;
  • klinika "akutnega trebuha" - bodala podobna bolečina v spodnjem delu trebuha, ki vodi do razvoja šoka;
  • cianoza (modrost) ali bledica kože.

Na ozadju intraabdominalne krvavitve se lahko pojavi ruptura jajčnikove ciste folikularnega tipa, za katero je značilno zavirano, šibko stanje, pogoste palpitacije pri nizkem tlaku, šok.

Kršitev celovitosti cistične kapsule je za bolnika kritično stanje, ki pogosto vodi do gnojnega peritonitisa, hude izgube krvi, slabokrvnosti, razvoja adhezij in nezmožnosti poznavanja radosti materinstva.

Ruptura funkcionalne ciste na jajčnikih

Spomnimo se, da vsaka zdrava ženska mesečno tvori naravno cista v enem od jajčnikov, ki se imenuje prevladujoči folikul ali Earl folikul. Med ovulacijo folikul poči in sprosti jajčece, pripravljeno za oploditev v jajcevodu. Dominantni mešiček se tvori v žledu korpusov, ki služi za vzdrževanje hormonskega ravnovesja pri rojstvu otroka.

V nekaterih primerih grofov folikul zaradi neznanih razlogov ne razpoči, ampak se še naprej povečuje v količini zaradi kopičenja tekočine v njem. Torej je folikularna (zadrževalna) cista, redkeje cista korpusnega luteuma, ki jo uvrščamo med funkcionalne (fiziološke vrste) tumorje.

Do rupture funkcionalne ciste na jajčnikih se pojavi nenadoma z akutno bolečino spodnjega dela trebuha, ki jo spremljajo šibkost, omotica, bledica kože, včasih s pikami iz nožnice, ki niso povezane z menstruacijo.

Največja nevarnost je krvavitev v peritonealno cono, zato je treba ob prvih znakih rupture ciste poklicati nujno medicinsko pomoč..

Ruptura endometrioidne ciste

Endometrioidne ciste odstranimo kirurško zaradi velike verjetnosti rupture cistične kapsule, možnosti preoblikovanja v maligno tvorbo.

Tumor te vrste se nahaja pretežno v bližini velikih posod, ki hranijo jajčnik. Tvorba endometrioida na jajčniku ni enojna, na površini peritoneuma, mehurja in drugih organov odkrijejo žarišča endometrioze.

Spontana ruptura endometrioidne ciste z odlivom vsebine v peritoneum je nevarna zaradi razvoja črevesne pareza, adhezij.

Za perforacijo tumorja je značilen močan sindrom paroksizmalne bolečine spodnjega dela trebuha, ki ga spremljajo slabost, bruhanje. Možna izguba zavesti. Opaženo je tudi oslabitev črevesne gibljivosti, napihnjenost. Pacientova telesna temperatura je lahko normalna.

Razpad ciste med nosečnostjo

Po statističnih podatkih so cistične novotvorbe, ki se razvijejo skupaj z nosečnostjo, precej pogoste. Najbolj previdni povzročajo velike ciste s premerom do 8 cm, kar zahteva kirurško posredovanje. Najpogosteje se tumorji odstranijo z laparoskopijo v štirinajstem do šestnajstem tednu gestacije, če tvorba še naprej hitro raste, kar potrjuje ultrazvočna študija. Izredno velike ciste lahko zahtevajo laparotomijo..

Takšna patološka stanja, kot so: torzija in ruptura ciste med nosečnostjo, povzročajo krvavitev, akutno bolečino, lahko izzovejo prezgodnji porod ali splav. Zaradi tega zdravniki priporočajo operacijo za rast cistične mase..

Ogrožene so nosečnice z dvema vrstama cist:

  1. cistadenom (napolnjen s tekočino ali sluzom), ki doseže premer 12 cm in za katerega je značilna boleča konstantna vrsta bolečine;
  2. endometrioid ali „čokolada“ - je sestavljen iz rjave, krvave snovi, ki spominja na čokolado. Kot posledica endometrioze se tak tumor tvori s hormonskim neravnovesjem. Ko se pokvari, se trebušna votlina napolni s krvjo.

Opisane vrste tumorjev so predmet obvezne odstranitve, ne glede na trajanje nosečnosti.

Posledice rupture ciste na jajčnikih

Izguba celovitosti stene cistične tvorbe vedno vključuje številne dejavnike, ki so neugodni za bolnikovo zdravje:

  • anemija (zaradi obsežne izgube krvi se razvije anemija);
  • smrt, z nepravočasno pritožbo na zdravstveno osebje;
  • adhezije kot posledica kirurškega posega, kar povzroči neplodnost in poveča tveganje za nosečnost zunaj maternične votline;
  • gnojni peritonitis, ki pogosto zahteva izpiranje trebušne votline in ponovno operacijo.

V posebno hudih primerih posledice rupture ciste na jajčnikih vodijo do popolne odstranitve prizadetega jajčnika, kar postane težava pri zanositvi.

Koga kontaktirati?

Zdravljenje rupture ciste na jajčnikih

Za diagnozo rupture cistične tvorbe jajčnikov se uporabljajo naslednje raziskovalne metode:

  • Ultrazvok
  • metoda punkcije - punkcija peritonealne stene skozi nožnico skozi posebno iglo;
  • laparoskopija - preučevanje stanja jajčnikov zahvaljujoč posebni kameri (slika je prikazana na monitorju), vstavljeni skozi zarezo v peritoneum.

Če obstaja najmanjši sum rupture ciste, tudi če ne pride do krvavitve (pogosto zamuja), je treba žensko takoj odpeljati v bolnišnico. Bolnišnica postavi natančno diagnozo, razvrsti stopnjo izgube krvi, na podlagi katere izbere individualni program zdravljenja in rehabilitacije.

Zdravljenje rupture blagih cist na jajčnikih poteka s konzervativnimi metodami, s pomočjo farmakoloških pripravkov. Ob prisotnosti zapletov bo morda potreben kirurški poseg (laparoskopija), med katerim se izloči foliklo, pa tudi jajčnik delno ali v celoti.

Za odstranitev pacienta iz stanja hipovolemičnega šoka se uporablja infuzija raztopine in nujna laparotomija za ponovno vzpostavitev homeostaze.

Hkrati je predpisana protivnetna terapija, fizioterapija (za preprečevanje adhezij), hormonska zdravila se izberejo individualno. S hudo izgubo krvi vključujejo hemostatsko terapijo, transfuzijo krvi.

Kirurški poseg zaradi rupture ciste na jajčnikih

Obilna izguba krvi med rupturo ciste na jajčnikih je razlog za operacijo. Najpogostejša metoda se šteje - laparoskopija. Med kirurško manipulacijo je mogoče ustaviti krvavitev. Poškodovani mešiček in del jajčnika se izločijo. Včasih morate odstraniti celoten jajčnik. Če krvavitev ni grožnja, potem izboljšanje dosežemo s počivanjem v postelji in hladnimi obkladki na želodcu.

Laparoskopija je operacija za rupturo ciste na jajčnikih, pri kateri se na steni peritoneuma (v bližini popka) naredijo tri luknje za vstavljanje osvetljene kamere in kirurških instrumentov. V tem primeru se uporablja splošna anestezija. Trebušna votlina je napolnjena s posebnim plinom, da "napihne" želodec in premakne črevesje za nemoten vstop v jajčnik.

Postopek velja za manj travmatičnega in najučinkovitejšega. Vendar pa so zaradi oslabljene vidnosti možne poškodbe bližnjih organov, vaskularne lezije punkcijskega območja, pooperativne krvavitve.

Preprečevanje rupture ciste na jajčnikih

Vsako patološko stanje je lažje preprečiti kot nato zdraviti. Zato morajo ženske z novotvorbami spoštovati številna pravila:

  • obiščite ginekologa vsaj enkrat na šest mesecev;
  • v času razlikovanja in ozdravljenja vnetnih procesov genitourinarne sfere;
  • dosledno upoštevajte zdravniška navodila, prepovedi in priporočila v zvezi s fizičnim stresom ali spolnim stikom.

Preprečevanje rupture ciste na jajčnikih vključuje tudi pravočasno odstranitev cistične novotvorbe in načrtovanje spočetja.

Prognoza rupture ciste na jajčnikih

S pravočasnim zdravljenjem je napoved rupture ciste na jajčnikih ugodna za življenje. Po delni resekciji jajčnika ali njegove popolni odstranitvi se ženska reproduktivna funkcija ohrani, saj jajce dozori v zdravem jajčniku.

Rupturo ciste na jajčnikih je najbolje preprečiti z upoštevanjem priporočil lečečega zdravnika, spanja in prehrane, brez zlorabe telesne dejavnosti.