Kako prepoznati simptome maternične endometrioze?

Higiena

Endometrioza je patologija notranjih organov ženske, izražena z rastjo tkiva na njih, podobno kot endometrij - tkivo, ki obloži maternico od znotraj.

Endometrij in njegova struktura

Za razumevanje fiziologije bolezni je treba določiti pojma "menstruacija" in "endometrij".

Endometrij je notranja plast maternične sluznice (iz grškega "endo" - znotraj, "meter" - maternica). Endometrij je kompleksno strukturiran. Prva plast le-te se imenuje bazalna, druga, ki izhaja s krvjo v menstruaciji - funkcionalna.

V primeru nosečnosti je oplojeno jajce pritrjeno na funkcionalni sloj endometrija in zavrnitev ne pride. Bazalni sloj je osnova za rast funkcionalne plasti.

Menstruacija v ginekologiji je proces zavrnitve endometrija pod vplivom spolnih hormonov, ki se običajno pojavlja s pogostostjo enega meseca. Menstrualni pretok je sestavljen iz celic endometrija, pomešanih s krvjo.

Poleg vagine majhna količina menstrualnega pretoka vstopi v jajcevod, ki pade v peritonealno votlino, kjer jo uničijo posebne zaščitne celice.

Toda obstajajo primeri, ko menstrualni tok ni popolnoma uničen, in celice endometrija, ko se enkrat v votlini medeničnih organov pritrdijo na tkiva različnih organov in začnejo rasti, tvorijo endometrioidno tkivo.

Endometrioidno tkivo ima razliko od endometrija, ki se nahaja znotraj površine maternice. Takšno tkivo je bolj sposobno preživeti. Ko vstopa v druge organe, se širi in aktivno razvija, neodvisno prehaja faze, podobne endometriju: rast in menstruacija, ki moti pravilno delovanje ženskega reproduktivnega sistema.

Endometrioza se lahko širi v organih spolovil (na jajčnikih, mehurju, jajcevodih), v organih spolovil (genitalnih) in zunaj njega (v pljučih, hrbtenjači in možganih). Ta patologija je pogosta zlasti pri ženskah pred menopavzo..

Po najnovejših podatkih obstaja nagnjenost k širjenju bolezni med mladimi ženskami in celo mladostniki. Bolezen negativno vpliva na bolnike, poslabša kakovost življenja, povzroča patologije reproduktivnega sistema.

Zato je pomembna pravočasna diagnoza znakov bolezni in zdravljenje v zgodnjih fazah, preprečevanje kronične oblike. Z endometriozo je možna kombinacija močnih bolečin v medeničnih organih in adhezij. To je posledica aretacije živčnih končičev na površini notranjih organov..

Najpogosteje na maternico, jajčnike, rektum in mehur prizadene endometrioidno tkivo. Endometrioza materničnega vratu ni tako pogosta in se po statističnih podatkih pojavlja manj pogosto kot druge oblike.

Vzroki za endometriozo

Znanstveniki se še vedno prepirajo o vzrokih za razvoj endometrioze..

Tu so najpogostejši vzroki, ki jih ugotovijo zdravniki:

  • Vsaditev. V primeru hormonskega neravnovesja celice endometrija pridobijo sposobnost aktivnega lepljenja (lepljenja) in prodiranja v druga tkiva v celice, kjer še naprej rastejo;
  • Endometrija. Bolezen izzovejo kirurški posegi, ki se izvajajo v maternični votlini in kršijo celovitost sluznice (splav, kirurška kuretaža, carski rez);
  • Presnovni. Zanj je značilno, da se pod vplivom določenih dejavnikov preoblikuje ena vrsta tkiva v drugo, podobno kot endometrij;
  • Fetalno Nepravilno oblikovana med intrauterinim razvojem embrionalnega tkiva in genitourinarnega sistema se lahko nahaja v drugih organih in se pod določenimi pogoji razširi. Ta domneva pojasnjuje razvoj endometrioze moških;
  • Genetska nagnjenost.
  • Širjenje celic endometrija po limfnih poteh na organe, ki z maternično votlino ne komunicirajo na druge načine;
  • Vdor endometrijskih delcev z menstrualnim tokom z njihovo poznejšo fiksacijo na materničnem vratu, vaginalnih stenah, genitalijah - tako imenovana retrogradna menstruacija, ki prispeva k metanju endometrijskih tkiv v jajčnike, trebušno votlino.

Naslednji dejavniki lahko izzovejo bolezen:

  • Nalezljivi in ​​vnetni procesi organov reproduktivnega sistema;
  • kirurški posegi v maternični votlini;
  • težaven porod;
  • anemija, nizka imunost;
  • kršitev hormonskega ravnovesja, endokrinega sistema;
  • nepravilen menstrualni cikel;
  • dolgotrajna kontracepcija s pomočjo intrauterinih pripomočkov;
  • prisotnost malignih tumorjev;
  • uporaba alkohola, pa tudi snovi, ki vsebujejo nikotin, kofein.

Diagnoza maternične endometrioze

Če se pojavijo simptomi endometrioze, se posvetujte z ginekologom. Diagnoza je mogoča šele po zbiranju anamnestičnih podatkov in celovitem pregledu bolnika.

Če želite postaviti diagnozo, določiti lokacijo patoloških žarišč, stopnjo bolezni, se zatečejo naslednje vrste pregledov:

  • Pregled na ginekološkem stolu. Po pregledu zdravnik dobi predstavo o trenutnem stanju maternice, sondira vozlišča in tuberoznost.
  • Ultrazvok vseh medeničnih organov omogoča določitev lokalizacije žarišč endometrioze.
  • Slikanje z magnetno resonanco.
  • Laparoskopija. Ta metoda vključuje tako vrsto pregleda in metodo učinkovitega zdravljenja endometrioze. Izvaja se s punkcijo v spodnjem delu trebuha. Posebna naprava - laparoskop daje jasno sliko o stanju organov spolovil in je sposoben prizadeti tkiva.
  • Histerosalpingografija.
  • Kolposkopija. Pregled nožnice in materničnega vratu s posebno napravo - kolposkopom.

Vrste endometrioze

Glede na lokalizacijo žarišč bolezni ločimo genitalno (znotraj ali zunaj genitalnih organov, površino maternice) in ekstragenitalno (zunaj genitalnih organov) endometriozo.

Endometrioza je razvrščena, vključno s prizadetimi organi:

  • Endometrioza maternice. Za to patologijo je značilno širjenje celic endometrija na površini maternice z kalitvijo znotraj njene mišične plasti. Bolezen spremlja bogat izcedek med menstruacijo, maternična krvavitev, ki ji sledi nevarnost anemije in močnih bolečin. Pogosto adenomioza povzroči neplodnost. Ko odkrijemo maternično endometriozo, je običajno predpisano zdravljenje s hormonskimi zdravili. Kirurgiji se zatečejo, če ne pride do učinka hormonske terapije. V naprednih fazah razvoja bolezni in s posebno nevarnostjo za zdravje ženske je potrebna odstranitev maternice ali njenega dela.
  • Endometrioza materničnega vratu. Obstaja nevarnost endometrioze materničnega vratu, kar je posledica katerifikacije erozije s kirurškim posegom. Obstaja velika verjetnost implantacije celic endometrija v tkivu materničnega vratu med njihovim prevozom z menstrualnim tokom v primeru kirurških posegov v predmenstrualnem obdobju. Z endometriozo materničnega vratu pri ženskah se sredi cikla pojavi krvav izcedek, povečana bolečina med menstruacijo. Pri potrditvi diagnoze zdravnik predpiše zdravljenje s hormonskimi zdravili in naknadno katerizacijo žarišč proliferacije endometrija.
  • Endometrioza jajčnikov. Ko na jajčnike prizadenejo endometrioidne ciste, se reproduktivna funkcija telesa krši: ciste ovirajo ovulacijski proces - izstop jajčeca iz mešičkov, ogrožajo izčrpavanje folikularne rezerve in posledično žensko neplodnost. Simptomi pri endometriozi jajčnikov se kažejo kot akutne rezalne bolečine v spodnjem delu trebuha, še posebej med seksom ali po njem. Za postavitev diagnoze je potrebno opraviti ultrazvočni pregled in ugotoviti naravo cist. V te namene se med menstrualnim ciklom večkrat izvede ultrazvok. Pri obravnavani tovrstni patologiji je indiciran kirurški poseg (laparoskopija). Glede na stopnjo poškodbe jajčnikov zdravnik ugotovi, ali je potrebno odstraniti del tkiv ali cel jajčnik.
  • Endometrioza trebušne votline. To vrsto bolezni pripisujemo ekstragenitalni obliki endometrioze ali peritonealni peritonealni endometriozi. Vzroki bolezni so lahko vnos celic endometrija v peritoneum med retrogradno menstruacijo ali v primeru kršitev, ki so se razvile v obdobju intrauterinega razvoja. Glavni simptom te bolezni je šivanje in rezanje bolečin v predelu medenice, ki se intenzivirajo zlasti med seksom, gibanjem črevesja, med menstruacijo. Pogosto se zaradi težav pri odkrivanju žarišč peritonealne endometrioze med operacijo pojavi diagnoza te oblike bolezni.
  • Vaginalna endometrioza. Endometrioza lahko prehaja iz telesa maternice na stene nožnice, kar je še posebej verjetno ob prisotnosti ran in vnetnih procesov na sluznici. Simptomi se kažejo v opažanju po spolnem odnosu, pojavu bolečine v nožnici. Med pregledom se odvzame analiza materiala iz nožnice. Predpisan je potek hormonske terapije ali kirurško katerizacijo žarišč patologij.
  • Rekto-vaginalna oblika endometrioze. S to obliko bolezni so prizadete endometrioidne celice spolovil in danke. Klinična slika te vrste bolezni se izraža z ostrimi bolečinami med gibanjem črevesja, iztrebki s krvnimi vključki v menstruaciji. Pri postavitvi diagnoze se opravi rektalni pregled, predpišejo se kirurške metode zdravljenja.
  • Endometrioza mehurja. Patologija tega organa v praksi je redka. Razvoj te oblike endometrioze pogosto sproži vstop celic endometrija s krvjo med retrogradno menstruacijo, z nadaljnjim kalitvijo endometrioidnega tkiva skozi maternično sluznico ali okužbo iz endometrioidnih cist prizadetih organov. Pogosto je to obliko bolezni težko diagnosticirati zaradi odsotnosti simptomov. Klinično se lahko manifestirajo bolečina in pogosto uriniranje, kri v urinu, kar je lahko signal rasti endometrija na stenah mehurja ali ureterjev. Za določitev končne diagnoze se uporablja cistoskopija.

Stopnja razvoja bolezni

Obstajajo 4 stopnje razvoja endometrioze:

  1. 1 stopnja - začetna stopnja bolezni, v kateri se oblikujejo izolirane žarišča patoloških sprememb;
  2. Za 2. stopnjo je značilen globlji prodor endometrioidnih celic v tkiva prizadetih organov;
  3. 3. stopnja se izrazi s povečanjem števila žarišč endometrioze, razporejenih po celotni površini maternice in jajčnikov, nastankom adhezij;
  4. 4. stopnja se izraža s prisotnostjo številnih žarišč, endometrioidnih lezij jajčnikov in adhezij.

Simptomi endometrioze

Endometrioza je znana po svojem asimptomatskem poteku. Prisotnost bolezni lahko odkrijete po naključju in poiščete nasvet iz drugega razloga. Potrebno je redno obiskovati ginekologa in opraviti preglede.

Diagnozo endometrioze zapletajo simptomi, podobni številnim drugim boleznim spolnih organov. Zato je za natančno diagnozo potreben celovit pregled.

Naslednji simptomi so značilni za endometriozo:

  • Bolečine v predelu medenice (bolečina se pojavi nekaj dni pred menstruacijo, med seksom ali med gibanjem črevesja);
  • Slabost, bruhanje, šibkost, podobni simptomom zastrupitve - posledica povečanja ravni belih krvnih celic v krvi in ​​razvoja endometrioze;
  • Kršitev menstrualnega cikla, kar kažejo opazki v sredini cikla, dolgotrajna narava menstruacije, opazno poslabšanje splošnega stanja telesa;
  • Težave z začetkom nosečnosti. Endometrioza v večini primerov neposredno kaže na razvoj neplodnosti.

Zdravljenje maternične endometrioze

K zdravljenju z endometriozo je treba pristopiti celovito, opraviti pregled in sestaviti potek zdravljenja ob upoštevanju naslednjih dejavnikov, kot so načrtovanje nosečnosti, starost bolnika, stopnja razvoja bolezni, lokalizacija žarišč bolezni.

Konzervativno zdravljenje

Za zdravljenje se uporabljajo naslednje metode:

  • Protivnetna zdravila;
  • Vitamini in mineralna dopolnila;
  • Pomirjevala;
  • Priprave za vzdrževanje imunosti;
  • Fizioterapevtski postopki

Kirurško zdravljenje

Obstajata dve vrsti:

  • Radikalno (odstranitev maternice z grožnjo malignosti pri ženskah, starejših od 40 let);
  • Ohranjanje organov (kauterizacija žarišč endometrioze z laparoskopijo). Pri laparoskopiji skozi manjši zarezo z laparoskopom se nastala adhezija odstrani in bolezen se ponovno umakne. Naslednjih šest mesecev bolnica zanosi. Če nosečnost ne nastopi, oploditev z IVF.

Poleg tega se za hitro okrevanje priporočajo naslednji ukrepi:

  1. Živite zdravo življenje. Hrana naj vključuje sveže sadje in zelenjavo, živila, bogata z omega-3 maščobnimi kislinami (oreški, morske ribe, rastlinska olja). Izdelki, ki vsebujejo sladkor, kofein, alkohol, prispevajo k povečanju bolečin. Zavreči jih je treba;
  2. Premakni se več. Aktivni življenjski slog pomaga vzdrževati telo v dobri kondiciji, pomaga pospešiti metabolizem in izboljšati duševno stanje;
  3. Izogibajte se strupom. Strupi so v okolju, zraku, vodi, izdelkih. Potrebno je občasno očistiti telo strupov, si prizadevati za življenje v zdravem ekološkem okolju;
  4. Poiščite podporo. Za boj proti bolezni je za žensko pomembno, da ima psihološko moč, da je pozitivna.

Hormonsko zdravljenje

  1. Zdravljenje endometrioze s hormonsko terapijo vključuje uporabo hormonskih zdravil v trajanju od treh do šestih mesecev. Če v ženskem telesu ni adhezij, zdravniki predpišejo kombinirane peroralne kontraceptive, da obnovijo cikel in ustavijo bolezen. Učinkovitost kontracepcijskih sredstev ni absolutna in ne zagotavlja 100-odstotnega okrevanja.
  2. Če učinka ni, lahko zdravnik kontracepcijske izdelke nadomesti z drugimi hormonskimi zdravili, ki zavirajo patološki učinek rasti endometrija. Da se znebite adhezij, se v 2-3 mesecih predpišejo absorbcijska zdravila.
  3. Progesteron v tabletah ali nastavitev intrauterine naprave, ki redno sprošča majhne odmerke hormonov in s tem omejuje rast endometrija, je lahko učinkovito pri zdravljenju. Zdravila, ki vsebujejo progesteron, ustavijo razvoj endometrioidnih celic na površini maternične sluznice.
  4. Če se odkrijejo simptomi endometrioze in ni možnosti, da bi v bližnji prihodnosti obiskali zdravnika, je mogoče uporabiti nesteroidna protivnetna zdravila. Pomagajo zmanjšati prostaglandine, ki povzročajo mišične krče in posledično bolečino.

Z nastopom menopavze lahko govorimo o manj agresivnem poteku bolezni, ki je povezan s spremembo hormonskega ozadja ženske. Možno pa je tudi prelivanje bolezni v drugo fazo z novimi simptomi in naravo zdravljenja.

Domače zdravljenje

Pri postavitvi diagnoze endometrioze ne smemo računati na zdravljenje s homeopatijo in ljudskimi zdravili. Toda v povezavi s terapevtskim potekom zdravljenja so vitamini in biološka prehranska dopolnila, pa tudi ljudski recepti precej učinkoviti..

Veliko žensk se zateče tudi k zdravljenju s hirudoterapijo in akupunkturo. Uporaba teh sredstev je najbolje opraviti po posvetovanju in pod nadzorom lečečega zdravnika.

Kot domače metode zdravljenja se uporabljajo homeopatske supozitorije (z zelišči in ajdovimi ogrcev) ali tamponi, navlaženi z oljem morskega olja. Morska ajda ima koristne lastnosti in snovi, ki ugodno vplivajo na ženski reproduktivni sistem.

Drug način zdravljenja doma je z vlaženjem z rastlinskimi raztopinami. V te namene uporabite tinkture in decokcije žajblja, rdečo krtačo, hipericum, rumen. Najbolj priljubljena rastlina za zdravljenje bolezni medeničnih organov je maternica, ki je na voljo tudi v kapljicah v lekarnah..

Pred zeliščnim zdravljenjem se je treba posvetovati z zdravnikom, saj imajo nekatere rastline kontraindikacije za uporabo.

Recepti:

  • Recept 1: 1 žlico šentjanževke je treba napolniti s kozarcem vrele vode in za 15 minut dati v vrelo vodno kopel. Nato ohladite na sobno temperaturo in vzemite 4 žlice 3-krat na dan.
  • Recept 2: 2 žlici žajblja prelijemo 0,5 litra vrele vode in pustimo, da vre 1 uro. Pijte čez dan.
  • Recept 3: 1 žlico trave maternične maternice prelijemo s kozarcem vrele vode in nato na šibkem ognju vremo 15 minut. Pustimo, da vzhaja 2 uri. Vzemite 2 žlici. l 3-krat na dan.

Posledice endometrioze

Več kot 60% žensk trpi zaradi neplodnosti, ki izhaja iz razvoja endometrioze, kot:

  • pride do kršitve mesečnega cikla zaradi hormonskih sprememb;
  • vnetni procesi v trebušnih organih vodijo do nastanka adhezij in deformacije jajcevodov, kar otežuje oploditev jajčeca;
  • cistične tvorbe jajčnikov motijo ​​izstop foliklov in povzročajo izčrpavanje jajčne rezerve;
  • žarišča endometrioidnega tkiva ovirajo uspešno fiksacijo oplojenega jajčeca znotraj maternice. Nosečnost z endometriozo je zapletena zaradi hormonskih motenj in pogosto mine z zapleti za mater in otroka;
  • na ozadju redne izgube krvi pri ženskah razvijejo anemijo in nevrološke motnje, ki jih povzročijo poškodbe živčnih vlaken v žariščih endometrija. Anemija, ki jo povzroči izguba krvi, običajno vodi v omotico in glavobole, zasoplost in splošno šibkost;
  • najnevarnejša posledica endometrioze je lahko prehod endometrioidnega tkiva v stanje malignega tumorja.

Nosečnost z endometriozo

Nosečnost z endometriozo je možna, potekati mora pod stalnim nadzorom zdravnika. V prvih treh mesecih je verjetnost splava velika, zato zdravnik za vzdrževanje nosečnosti predpiše hormonska zdravila.

Tveganje za splav se zmanjša po nastanku posteljice, na katero ne vpliva endometrioza, ki je sposobna sama tvoriti hormone. Po porodu se bolezen praviloma ponovno vrne, zato je treba zdravljenje še naprej nadaljevati.

Prognoza za maternično endometriozo

Prognoza za endometriozo je v večini primerov pozitivna. Rezultat zdravljenja je najprej odvisen od stopnje, na kateri je bila bolezen odkrita. Z zdravljenjem v zgodnjih fazah razvoja endometrioze so možnosti, da se končno znebite bolezni, večje.

Začete oblike lahko zahtevajo kirurško posredovanje in vodijo do neplodnosti. Odstranitev maternice s kirurškimi postopki omogoča ženskam sprejemljivo kakovost življenja po menopavzi.

Preprečevanje bolezni

Najboljša preventiva endometrioze je pravočasna diagnoza in zdrav življenjski slog. Pri ženskah z realizirano reproduktivno funkcijo in odsotnostjo kirurških posegov v medeničnih organih se tveganje za endometriozo zmanjša.

Preventivni ukrepi lahko preprečijo ali upočasnijo začetek bolezni v primeru dednosti bolezni.

Ti ukrepi vključujejo predvsem:

  • pravilna prehrana (redno uživanje svežega sadja in zelenjave, rib in morskih sadežev, zavrnitev kofeinskih pijač);
  • zavrnitev slabih navad (kajenje, alkohol);
  • znižanje ravni stresa (pomaga pri normalnem duševnem stanju);
  • zavrnitev pogoste uporabe tamponov (tamponi preprečujejo odtok krvi iz nožnice, kar povzroča razvoj patoloških sprememb);
  • poln spanec (7-8 ur spanja prispeva k ohranjanju imunosti in ohranjanju hormonskega ravnovesja v telesu);
  • aktiven življenjski slog na splošno in zmerna telesna aktivnost med menstruacijo pospešita presnovne procese v telesu.
  • posebno pozornost je treba posvetiti pravočasnim pregledom endometrioze pri ženskah, starejših od 40 let, in pri dekletih, ki imajo boleče menstruacije.
  • po operacijah v trebušni votlini je treba preveriti pojav endometrioze in redno obiskati ginekologa.
  • pravočasno zdravljenje vnetnih bolezni spolovil, zdravljenje kroničnih bolezni medeničnih organov bo tudi preventivno, da se prepreči potreba po operacijah na maternični votlini.

Posebno pozornost je treba posvetiti potrebi po preventivnih ukrepih v naslednjih primerih:

  • s spremembo trajanja menstrualnega cikla;
  • s povečanjem ali ostrim zmanjšanjem teže, kar kaže na moteno presnovo;
  • ženske, starejše od 40 let;
  • s povečanjem ravni estrogena.

Za pravočasno odkrivanje bolezni morate redno obiskati ginekologa (vsaj 3-krat na leto) in opraviti teste.

Ocene

Mnenja žensk o endometriozi:

Pogosta vprašanja za endometriozo

Najpogostejša vprašanja ženskam z diagnozo endometrioze so:

  • Lahko seksam? Da, seks ni prepovedan in včasih celo pomaga olajšati simptome.
  • Ali se moram držati določene prehrane in življenjskega sloga? Pravilna prehrana in zmerna vadba bosta pomagala telesu in ji dala moč v boju proti ugotovljeni bolezni.
  • Se lahko endometrioza razvije v raka maternice? Benigni potek bolezni lahko postane maligen le s skrajno, zanemarjeno obliko.
  • V kateri starosti je adenomioza? Bolezen se lahko razvije tako pri nezrelih deklicah kot pri ženskah v reproduktivni in klimakterični starosti..
  • Kakšen učinek ima nosečnost na potek adenomioze? Razvoj endometrioze lahko privede do neplodnosti. Če ženski na ozadju bolezni še vedno uspe zanositi, bolezen popusti. To je posledica zmanjšanja ravni estrogena in povečanja progesterona v ženskem telesu. Bolezen se ponavadi vrne po obdobju poroda in dojenja..
  • Endometrioza - dedna bolezen? V medicinski praksi je veliko primerov bolezni endometrioze zaradi dednosti. V literaturi so opisane oblike dedovanja bolezni in gen, ki povzroča to patologijo. Če ste kljub temu odkrili simptome endometrioze, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom in ne iskati samih metod zdravljenja na internetu.

Priprave za zdravljenje endometrioze

Na svetu obstaja veliko zdravil za zdravljenje endometrioze in včasih se je težko odločiti, katera zdravila so za vas bolj primerna. V tem razdelku lahko: ogledate video na temo zdravila, preberete preglede zdravnikov, poglejte navodila za uporabo zdravila, ugotovite stroške. Stran je ustvarjena samo za referenco, pred nakupom katerega koli zdravila se prepričajte, da se posvetujete z zdravnikom.

Regulon

Regulon je eno najbolj hormonskih zdravil, ki se uporabljajo za gojenje zunanjih sten endometrija. Ta bolezen...

Marvelon

Marvelon je hormonsko zdravilo, ki se uporablja ne le kot oralno kontracepcijsko sredstvo, ampak tudi kot sredstvo...

Mirena

Intuterino sredstvo Mirena je eno najbolj radikalnih načinov zdravljenja endometrioze. Korekcija endometrioze je precej dolga...

Endoferin

Endoferin je eno najučinkovitejših zdravil za zdravljenje endometrioze. V svoji strukturi...

Danazole

Danazole je eno najnaprednejših androgenih zdravil, ki se pogosto predpisuje za zdravljenje endometrioze. Odpravljanje imunske...

Yarina

Yarina je monofazno hormonsko zdravilo, ki ga lahko predpišemo za zdravljenje endometrioze, ki je označena kot proliferacija...

Endometrioza: diagnoza, zdravljenje, zdravila in ljudska zdravila

Zdravljenje endometrioze Foto: youtube.com

V prisotnosti endometrioze opazimo proliferacijo celic endometrija zunaj maternice. Najpogosteje se bolezen diagnosticira pri ženskah rodovitne starosti. Zdravljenje endometrioze je dolgo. Izbira zdravil mora biti pod nadzorom zdravnika. Če ni ustreznega zdravljenja, endometrioza povzroči resne posledice: do neplodnosti.

Diagnoza endometrioze

Zdravljenje endometrioze pri ženskah, mlajših od 30 let, vključuje predhodno diferencialno diagnozo. Treba je izključiti prisotnost drugih patologij genitalnih organov s podobnimi simptomi. Potrebna je predhodna anamneza, vključno s podatki o:

  • predhodno prenesene patologije ženskih reproduktivnih organov;
  • kirurški posegi;
  • ginekološke bolezni pacientovih svojcev.

Zdravljenje endometrioze pri ženskah vključuje predhodni vaginalni ali rektovaginalni pregled. Takšen diagnostični postopek je najbolj menstruativen pred menstruacijo..

Za razjasnitev oblike in lokalizacije prizadetih območij izvedite:

Zanimivo dejstvo! Zdravljenje kronične maternične endometrioze vključuje ultrazvočni pregled medeničnih organov in trebušne votline. To je potrebno za ugotavljanje dinamike napredovanja bolezni..

Endometrioza maternice z ultrazvokom. Foto: barto-clinic.ru

Magnetnoresonančna slika pomaga razjasniti lokacijo celic endometrija. Natančnost te metode doseže vsaj 96%.

Notranja endometrioza, katere zdravljenje poteka po individualni shemi, vključuje histeroskopijo. Zahvaljujoč endoskopskemu pregledu maternične votline je mogoče diagnosticirati z natančnostjo 85%.

S pomočjo laparoskopije vizualno preučite žarišča endometrija, ocenite njihovo stopnjo zrelosti, količino. V nekaterih primerih so pokazali tudi študijo tumorskih markerjev (CEA, CA-125)..

Zdravljenje endometrioze pri ženskah

Maternična endometrioza vključuje zdravljenje:

  • zdravila;
  • kirurške metode. Najbolj radikalna od njih je odstranitev maternice in jajcevodov.

Fizioterapija za endometriozo olajša potek bolezni. Ustrezne tehnike lajšajo bolečino, prispevajo k hitrejšemu spočetju.

Če endometrioza maternice ne omogoča kirurškega zdravljenja, so predpisani naslednji fizioterapevtski postopki:

  • seje elektromagnetnih nihanj svetlobnega območja;
  • klimatoterapija;
  • seje nizkofrekvenčnega elektromagnetnega polja;
  • balneoterapija;
  • hidroterapija.

Fizioterapevtske metode za zdravljenje endometrioze krepijo učinek hormonskih zdravil. Zmanjšujejo vnetni proces na področju notranjih organov, preprečujejo nastanek adhezij.

Zdravljenje difuzne endometrioze v večini primerov vključuje dolgoročno. S to obliko patologije se celice endometrija širijo na mišično plast organa, ki jo postopoma nadomeščajo.

Zdravljenje endometrioze pri ženskah, mlajših od 30 let

Začeta retrocervikalna endometrioza vključuje precej resno zdravljenje. Na začetni stopnji bolezni se poleg zdravil lahko predpiše tudi hirudoterapija. Zdravljenje s pijavki zmanjšuje izgubo krvi v "kritičnih dneh".

Hirudoterapija za endometriozo ima antispazmodični, protivnetni, imunostimulirajoči učinek. Uporaba pijavk vam omogoča normalizacijo pretoka krvi v maternici in jajčnikih.

Zdravljenje endometrioze pri ženskah po 30. letu

S hudo obliko bolezni so hormonske tablete za zdravljenje endometrioze predpisane šele po operaciji. Pri zdravljenju bolnikov te starostne kategorije se upoštevajo naslednji kriteriji:

  • ginekološka anamneza. Posebej velja opozoriti na tablete za zdravljenje endometrioze po splavu;
  • resnost postopka;
  • resnost simptomov bolezni;
  • potrebo po ohranjanju reproduktivne funkcije.

Zdravljenje endometrioze pri ženskah po 40 letih

Pri zdravljenju bolnikov te starostne skupine so indicirani agonisti hormona, ki sprošča gonadotropin. Pri njihovi uporabi se proizvodnja spolnih hormonov na območju jajčnikov ustavi. Kot rezultat, se žarišča endometrija zmanjšajo po velikosti.

Zdravljenje endometrioze pri ženskah po 50 letih

Zdravljenje patologije z menopavzo lahko vključuje naslednje:

  • hormonsko zdravljenje;
  • kirurške metode (curettage, popolna odstranitev maternice).

Zdravljenje endometrioze po 50 letih je lahko simptomatsko. Prihaja do jemanja nesteroidnih protivnetnih tablet, zdravil z analgetičnim učinkom..

Zdravljenje endometrioze pri ženskah po 60 letih

Po 60. letu starosti že kronična endometrioza, katere zdravljenje se lahko zmanjša na operacijo za odstranitev endometrija. V začetni fazi bolezni se v odsotnosti zapletov zateče k konzervativni terapiji.

Če se pri starejši starosti diagnosticira endometrioza 3. stopnje, je zdravljenje z zdravili neučinkovito. Če je indicirano, bolniki te starostne skupine najpogosteje predpisujejo Norkolut (je progestogen).

Zdravljenje endometrioze pri nosečnicah

Če ima bolnik to bolezen, se lahko pojavijo naslednji zapleti:

Po nastanku posteljice se tveganje za splav znatno zmanjša.

Priprave na endometriozo

V nekaterih primerih bolezen vključuje zdravljenje z zdravili:

  • nesteroidna protivnetna zdravila;
  • hormonska zdravila (antagonisti hormona gonadotropina, peroralni kontraceptivi).

Endometrioza 2. stopnje vključuje tudi zdravljenje s hemostatiki. To velja v primerih, ko bolezen spremlja močna krvavitev..

Pri uporabi Wobenzyma je za zdravljenje endometrioze značilna resorpcija adhezij, ki so se že pojavila. Zdravilo, sestavljeno iz sestavin rastlinskega in živalskega izvora, preprečuje nastanek brazgotinskih tkiv v predelu medenice.

Pri uporabi Longidaze zdravljenja endometrioze ne spremlja pojav novih adhezij. Sveče zmanjšujejo otekanje tkiv, manifestacijo bolečine. S pomočjo supozitorijev se za zdravljenje endometrioze (hormonsko zdravljenje) poveča občutljivost na COC. Sveče zavirajo tvorbo vlaknatega tkiva. Z boleznijo, kot je endometrioza jajčnika, zdravljenje z Longidazo poveča možnosti za zanositev.

Vizanne z endometriozo

Aktivna sestavina zdravila Vizanne je prebavna. Tablete imajo antiandrogeni učinek. Zahvaljujoč Byzanneu patološke žariščne patološke tvorbe odmrejo. Povprečno trajanje zdravljenja je 6 mesecev.

Vizann tablete. Foto: apteka-lz.ru

Dufaston z endometriozo

Zdravljenje endometrioze z zdravilom Duphaston izjemno redko spremljajo stranski učinki. Zdravilo uravnava osnovne fiziološke funkcije ženskega telesa, pomaga v boju proti pomanjkanju progesterona. Duphaston služi tudi kot preprečevanje pojava patologij genitourinarnega sistema kot celote.

Dufaston Foto: uteka.ru

Janine z endometriozo

Zhanin in Yarina za zdravljenje endometrioze sta predpisana za hormonsko korekcijo sprememb v ženskem telesu. Sestava tablet vključuje:

  • progestogeni sintetičnega izvora;
  • estrogeni.

Označene spremembe zdravstvenega stanja lahko opazimo pri 4-6 mesecih zdravljenja. Med tečajem pacientka nima menstruacije. Sintetične komponente zdravil blokirajo proizvodnjo lastnih hormonov.

Janine in Yarina. Foto: petrovskayarb3.rf

Mirena z endometriozo

Mirena je lokalni hormonski kontraceptiv. Vsebuje levonorgestrel v majhnih odmerkih. Spirala Mirena, ki je vstavljena v maternico, se ne uporablja, če:

  • tumor nizke stopnje;
  • odkrivanje genitalne okužbe;
  • maternična krvavitev nejasne narave;
  • akutni nalezljivi proces v telesu.

Učinkovit je pri endometriozi

Silhueta za zdravljenje endometrioze prispeva k atrofiji patoloških žarišč, ne glede na njihovo lokacijo. Orodje upočasni sintezo estrogena, zmanjša intenzivnost bolečine, lokalizirane v predelu medenice.

To naredi. Foto: otchegopomogaet.ru

Klayra z endometriozo

Zdravilo Klayra je kombinirano peroralno kontracepcijsko sredstvo. Narejena je na osnovi dienogeta. Klayra zavira rast žarišč endometrija, upočasni napredovanje bolezni.

Zdravljenje endometrioze z ljudskimi zdravili

S takšno boleznijo, kot je endometrioza, zdravljenje z ljudskimi zdravili zmanjša tveganje za zaplete. Precej pogosto se uporablja celandin. Zdravilna rastlina se uporablja previdno. Sestava zdravilnega zelišča vsebuje alkaloide, ki izzovejo pojav alergijske reakcije. Zdravljenje endometrioze s celandinom poteka v naslednjem zaporedju:

  • 1 žlico trave vlijemo 250 ml vrele vode.
  • Nastala zmes vztrajamo dve uri v posodi s tesno zaprtim pokrovom.
  • Po določenem času se pijača filtrira.
  • Vzemite ¼ skodelice infuzije trikrat na dan. Trajanje zdravljenja je 14 dni.

Ostala zelišča se uporabljajo tudi za endometriozo. Z obilnimi obdobji je takšen recept učinkovit:

  • 20 gramov sesekljanih listov koprive prelijemo z 200 ml vrele vode.
  • Nastala zmes vztraja 1 uro, filtrira.
  • Vzemite 50 ml pijače na osnovi koprive dvakrat na dan. Prejemanje infuzije nadaljujemo, dokler krvavitev ne preneha ali postane manj obilna.

Preprečevanje endometrioze

Zdravljenje endometrioze pri ženskah po 40 letih je veliko težav. Zato je velik pomen namenjen preprečevanju bolezni:

  • skrben zdravniški nadzor žensk, ki so imele splav ali drug kirurški poseg;
  • pravočasno zdravljenje akutnih in kroničnih ginekoloških bolezni;
  • kompetenten sprejem hormonskih zdravil.

Zanimiva dejstva! Preprečevanje napredovanja bolezni je pravočasno zdravljenje. Pričakovane taktike v prisotnosti celic endometrija absolutno niso upravičene. Vodi k nastanku novih patoloških žarišč, zmanjšanju prehodnosti jajcevodov, pojavu adhezij in kicatralnih procesov.

Dieta za endometriozo

Zdravljenje endometrioze pri ženskah po 30. letu starosti in več pomeni strogo dieto. Iz prehrane so izključeni izdelki, ki povečujejo proizvodnjo estrogena. Sem spadajo: oreščki, stročnice, gobe, jedi iz belega zelja, semena.

Dieta za zdravljenje endometrioze temelji na naslednjih načelih:

  • v meniju naj bo zadostna količina svežega sadja in zelenjave;
  • omejite porabo rastlinskega olja, nekaterih mlečnih izdelkov;
  • prepovedano je pitje piva in drugega alkohola;
  • maksimalno omejite uživanje kave, kar poveča občutljivost tkiv in spodbudi aktivnejšo proizvodnjo estrogena;
  • žitarice, ribje jedi so vsekakor dodane prehrani.

Vaja za endometriozo

S to patologijo je zdravljenje brez hormonov pogosto neučinkovito. Zato se kot del kompleksne terapije bolezni uporabljajo gimnastične vaje.

V ležečem položaju izvedite:

  • izmenično vlečenje nog, upognjenih v kolenih do trebuha;
  • križanje dvignjenih ravnih nog;
  • gibi, ki posnemajo kolesarjenje.

V začetnem položaju, ki leži na boku, se izvajajo naslednje vaje:

  • krožni gibi nog;
  • vlečenje nog do trebuha;
  • dvig spodnjih okončin, čemur sledi njihovo vodenje na stran.

Terapevtska gimnastika se izvaja tudi v izhodiščnem položaju, stoji na štirici:

  • krivanje hrbta z "lokom";
  • izmenične ravne noge navzgor.

Zanimiva dejstva! Tečaji joge izboljšajo splošno počutje, lajšajo bolečine. Glavni poudarek je na tehnikah, ki dajejo vitalnost in odpravljajo nelagodje. Vredno je obupati nad položaji, v katerih se poveča dotok krvi v medeničnih organih..

Redne športne aktivnosti pozitivno vplivajo na stanje živčnega sistema. Progresivna nodularna endometrioza, katere zdravljenje v večini primerov pomeni ugoden izid, lahko privede do pojava depresije. Redni tečaji terapevtske gimnastike dajejo moč, pomagajo izboljšati razpoloženje.

Masaža za endometriozo

Masaža za endometriozo je dovoljena, vendar z nekaterimi omejitvami. Sproščujoča in obnovitvena masaža blagodejno vpliva na telo. Počitniške masažne seje je treba opustiti.

Posamezni režim zdravljenja endometrioze lahko vključuje uporabo ginekološke masaže. Toda tega ne počnete sami, ni priporočljivo. Ginekološko masažo v zdravstveni ustanovi izvaja pristojni specialist.

Zaključek

Redni fizični pregledi so navedeni, da se zmanjša verjetnost pojava celic endometrija. Natančna diagnoza ne more samo preprečiti začetka bolezni, temveč jo odkriti tudi v zgodnji fazi.

Hormonska zdravila za endometriozo

Endometrioza je bolezen, za katero je značilno širjenje celic endometrija zunaj notranje plasti maternične stene. Z maternično endometriozo endometriotske lezije vodijo do vnetja sosednjih tkiv, kar ima za posledico adhezije, brazgotine in cistične novotvorbe. Za zatiranje žarišč bolezni zdravnik izbere hormonske tablete za maternično endometriozo.

Bistvo hormonskega zdravljenja endometrioze

Cilj hormonske terapije za endometriozo je zaustaviti rast in zmanjšati endometriotično patološko rast s supresijo proizvodnje estrogena. Nekatera hormonska zdravila za endometriozo vplivajo na jajčnike, ki so odgovorni za proizvodnjo estrogena, drugi pa vplivajo na hipofizo, ki sodeluje pri proizvodnji hormonov. Hormonska terapija se izvaja v dolgih tečajih..

Obstajajo trije načini zdravljenja bolezni:

  1. Imitacija nosečnosti. Jemljejo kombinirana hormonska zdravila, ki vključujejo estrogen in progestin, ki posnemajo začetek nosečnosti v telesu in blokirajo ovulacijo. Ločeno lahko uporabimo tudi progestin, saj vodi do zmanjšanja velikosti tkiva endometrija..
  2. Imitacija menopavze. Predpisani so hormoni, ki pomagajo zmanjšati spolne hormone na najmanjšo koncentracijo..
  3. Zatiranje trenutne ovulacije. Za to zdravnik predpiše zdravila, ki vsebujejo sintetični androgen, ki je naravni spolni hormon pri moških. Ta zdravila odlično blokirajo ovulacijo, vendar imajo veliko stranskih učinkov..

Gonadoliberinski agonisti

Agonisti gonadoliberina obnavljajo povezavo med hipofizo, hipotalamusom in jajčniki pri ženskah z endometriozo.

Pri zdravljenju te skupine zdravil opazujemo:

  • razvoj umetne menopavze;
  • izguba občutljivosti celic hipofize;
  • zmanjšano sproščanje spojin gonadotropina.

Ti učinki se pojavijo, ker se gonadotropin veže na gonadoliberinske receptorje, ki se nahajajo v adenohipofizi. Z rednim dajanjem zdravil se sproščanje gonadotropina ustavi. To povzroča pomanjkanje menstruacije..

Progestogeni

Progestogeni so razred steroidnih hormonov, ki se vežejo in aktivirajo receptor za progesteron. Priprave te skupine povzročajo decidualno reakcijo, prispevajo k zmanjšanju rasti tkiva endometrija.

Zaviralci gonadotropina in antigetageni

Takšne hormonske tablete so predpisane za diagnozo endometrioze za zatiranje FSH, LH in progesterona. Zaviralci hormona gonadotropina in antigetageni vplivajo na delovanje jajčnikov, blokirajo proizvodnjo estrogenov in zaustavijo rast patoloških celic endometrija.

Lekarniški pripravki

V lekarnah se prodaja veliko število hormonskih zdravil za zdravljenje endometrioze.

Zoladex (Goserelin)

Zdravilna učinkovina zdravila: goserelin acetat. Goserelin je sintetični analog naravnega hormona, ki sprošča gonadotropin. Z redno uporabo zdravilo zavira sproščanje luteinizirajočega hormona s strani hipofize in tako pri ženskah zmanjša koncentracijo estradiola v krvi. Med zdravljenjem endometrioze zdravilo pomaga zmanjšati sindrom bolečine, velikost in število endometriotičnih žarišč. 3,6 mg zdravila dajemo v ramo ali trebuh vsakih 28 dni. Potek zdravljenja traja šest mesecev.

Buserelin

Zdravilo normalizira hormonsko ravnovesje, kar povzroča tanjšanje endometrija. Zdravilna učinkovina zdravila je buserelin acetat. Zdravilo je na voljo v obliki pršila za nos in injekcije.

Z redno uporabo zdravila se proizvodnja hormona estrogena ustavi. Učinkovitost zdravila se kaže v 2-3 mesecih zdravljenja. V večini primerov je trajanje tečaja 6 mesecev.

Dnevni odmerek pršila za nos je 900 mcg. Odmerjanje 1 injekcije je odvisno od bolnikove telesne teže. Potek terapije je 6 injekcij, ki jih dajemo enkrat v 4 tednih.

Diferelin

Aktivna sestavina zdravila s podaljšanim delovanjem je triptorelin acetat. Zdravilo zavira delovanje jajčnikov.

Z redno uporabo zdravilo izzove začetek umetne menopavze pri ženskah. Vzporedno z osrednjim delovanjem zdravilo vpliva na periferne receptorje, kar pomaga zmanjšati njihovo občutljivost na dejavnik, ki je odgovoren za sproščanje gonadotropina.

Ob prisotnosti endometrioze je odmerek 3,75 mg vsakih 28 dni. Injekcijo je treba dajati v prvih 5 dneh od začetka menstrualnega cikla. Terapija bolezni lahko traja do 6 mesecev.

Utrozhestan in Duphaston

Aktivna sestavina zdravila Duphaston je dydrogesterone, ki je progestogen, ki je učinkovit, če ga jemljemo peroralno. Zdravilna učinkovina zdravila Utrozhestan je progesteron. Ta zdravila v celoti zagotavljajo začetek faze izločanja v endometriju, kar zmanjšuje tveganje za razvoj hiperplazije.

Priprave so v obliki tablet, ki jih je treba jemati med menstrualnim ciklom. Zdravilo Dufaston je predpisano v dnevnem odmerku 20-30 mg neprekinjeno ali od 5 do 25 dni menstrualnega cikla. Dnevni odmerek Utrofestana 200 mg-300 mg.

Kontrola rojstva Janine in Yarina

Zhanin in Yarina sta hormonska kontraceptiva, ki ščitita pred nenačrtovanim spočetjem otroka in zavirata proizvodnjo naravnih hormonov v telesu. Sintetizirani estrogeni in gestageni, ki jih vsebujejo ti pripravki, izzovejo prenehanje proliferacije endometrija.

Hormone zaradi endometrioze je treba jemati 1 tableto 21 dni, začenši od 1. dneva menstruacije. Po tem se naredi 7 dni odmora, nato pa se začne sprejem novega paketa zdravil. V večini primerov ginekologi predpisujejo te hormone za 6 menstrualnih ciklov.

Ta zdravila normalizirajo hormonsko ozadje in s tem zmanjšajo patološko širjenje endometrija. Vendar je ta metoda zdravljenja učinkovita le pri majhnem širjenju endometriotičnih žarišč.

Glede na uporabo kombiniranega OK takšne negativne reakcije kot so:

  • zvišanje krvnega tlaka;
  • bolečina in povečanje mlečnih žlez;
  • tromboza.

Vizanne (Dienogest)

Zdravilna učinkovina zdravila je dienogest - sintetični hormon, zasnovan za monoterapijo endometrioze. Zdravilo ima antiandrogene in progestogene učinke. Pri uporabi zdravila Vizanne se rast notranje sluznice maternice sprva ustavi, nato pa se delo jajčnikov ustavi in ​​menstrualni tok ustavi. Zdravilo deluje na endometriozo z zaviranjem trofičnih učinkov estrogena v odnosu na endometrij..

Zdravilo lahko začnete jemati na kateri koli dan menstrualnega cikla. Vzemite 1 tableto dnevno (neprekinjeno).

Depo Provera

Hormonsko zdravilo, ki ima protitumorsko delovanje. Aktivna sestavina zdravila: medroksiprogesteron. Zdravilna učinkovina, ki je gestagen, ima pri injiciranju dolgoročen učinek, brez androgenih ali estrogenih učinkov.

Zdravilo zavira izločanje gonadotropinov, zaradi česar folikli ne dozorijo, pride do dolgotrajne anovulacije.

Pri zdravljenju endometrioze se zdravilo daje intramuskularno. Optimalni odmerek zdravila je 50 mg enkrat na teden ali 100 mg enkrat na 2 tedna. Trajanje terapije je od 6 mesecev.

Danazole

Zdravilo je sintetični androgen, ki izhaja iz etisterona. Ima antigonadotropni učinek, zavira proizvodnjo gonadotropnih hormonov s strani hipofize. Pri ženskah zdravilo zavira aktivnost jajčnikov, ustavi izstop jajčeca, pripravljeno na oploditev in povzroči tudi atrofijo tkiva endometrija.

Standardni odmerek - 2 tableti po 200 mg dvakrat na dan šest mesecev.

Spiralna Mirena

Učinkovit pri začetnih oblikah patološke proliferacije sluznice. V notranjosti plastične kapsule je levonorgestrel, ki postopoma izstopa v maternični votlini. Ta sintetični hormon preprečuje rasti endometrija. Odmerek levonorgestrela naj bi bil učinkovit 5 let. Ta spirala je dobro orodje za zdravljenje materničnih krvavitev z endometriozo..

Namestitev naprave prispeva k:

  • normalizacija menstrualnih nepravilnosti;
  • zmanjšanje števila krvavih izcedkov med menstruacijo;
  • izločanje izločkov med menstruacijo;
  • lajšanje bolečin.

Nemestran (Gestrinon)

Zdravilo spada med 19-norprogestogene. Ima androgene in antigonadotropne učinke. Zdravilo pomaga povečati raven prostega testosterona v krvi in ​​zmanjšati koncentracijo globulina, ki veže spolne steroide. Hormonsko sredstvo zavira rast žarišč endometrioze, vendar jih ne odpravi..

Zdravilo za peroralno uporabo je 2,5 mg dvakrat na teden..

Hormonske kontraindikacije

Prepovedano je jemati hormonska zdravila:

  • debelih ljudi, ker lahko jemanje zdravil težavo še poslabša;
  • kadijo ženske, ker se v kombinaciji s tobakom učinkovitost zdravila zmanjša;
  • v prisotnosti malignih tumorjev;
  • med nosečnostjo in dojenjem, ker lahko estrogen, ki ga vsebujejo hormonska zdravila, izzove prekinitev nosečnosti ali razvoj ploda;
  • ljudje, ki trpijo zaradi bolezni žil, fibroadenoma, ciste dojk, vaskularne tromboze.

Med zdravljenjem s hormoni je priporočljivo opustiti uporabo alkohola. Nepravilno zdravljenje je zasvojenost, pa tudi pojav stranskih učinkov. Tej vključujejo:

  • depresivno stanje;
  • rdečica obraza;
  • povečanje telesne mase;
  • zastajanje tekočine v telesu;
  • povečanje prsi;
  • menstrualne nepravilnosti po terapiji;
  • nastanek aken;
  • zmanjšanje glasovne tembre;
  • okrepljena rast las na obrazu in telesu;
  • videz vaginitisa;
  • pojav osteoporoze.

Zato je hormonsko zdravljenje endometrioze možno le po predpisu zdravnika po potrditvi diagnoze.