Izcedek pri ženskah

Ovulacija

Vaginalni izloček je mešanica sluzi, izločenega epitelija in predstavnikov mikroflore sluznice. Vagina nima sfinktra in zato nenehno sodeluje z okoljem. Izločki pri zdravi ženski ščitijo sluznico pred izsušitvijo in opravljajo zaščitno funkcijo, zavirajo razmnoževanje bakterij, ki vstopajo v nožnico.

Običajna levkoreja ne izzove neprijetnih simptomov, ženska jih preprosto ne opazi. Količina, barva in konsistenca vaginalnega izločanja se razlikujejo glede na dan menstrualnega cikla, med puberteto in menopavzo. Razmislite o vrstah izcedka pri ženskah s fotografijo.

Vrste izcedeka iz nožnice

Pri ženskah obstajajo 3 vrste izcedka iz genitalij: patološki, fiziološki in menstrualni. Običajni belci pri deklicah ne obstajajo in se pojavijo v času pubertete, ko se začne aktivna proizvodnja estrogena v velikih količinah.

Sluznica vagine in materničnega kanala začne proizvajati sluz, katere količina se spreminja v različnih dneh menstrualnega cikla, odvisno od ravni spolnih hormonov. Viskozna tekočina opere genitalne prehode in jih pripravi na prihodnje spočetje ter potisne celice deskvamiranega epitelija.

Patološki izcedek se pojavi z genitalno boleznijo. Postanejo bolj obilne, imajo čudno teksturo in barvo, gnusni vonj. Patologijo spremljajo specifični simptomi..

Vaginalni izloček pri bolnikih z vnetnim procesom v genitalnih organih vsebuje povečano število patogenih mikroorganizmov in levkocitov. Kislost vagine se spremeni v ozadju disbioze. Običajno prevladujejo mlečnokislinske bakterije, ki ustvarjajo kislo okolje. S patologijo postane pH sluzi zaradi aktivnosti patogenov alkalen.

Menstrualni pretok se pojavi 1-krat na mesec v obliki krvavitve, ki traja od 3 do 5 dni. Običajno menstruacija ne sme biti preveč obilna in ne preveč omejena. Kri ima specifičen vonj, vendar se ne odbija. Če menstruacija diši po gnilem mesu - to je znak patologije.

Normalni izcedek

Normalni izcedek je drugačen, odvisno od starosti in hormonskega ozadja deklice, pa tudi od dneva menstrualnega cikla.

Popolna odsotnost sluzi opazimo pri mladih deklicah in pri ženskah, ki so vstopile v menopavzo. Pred puberteto in menopavzo primanjkuje estrogenov, ki so odgovorni za vlaženje spolovil. Če je ženska v rodni dobi na intimnem območju suha, se lahko sumi na hormonsko odpoved.

12-20 mesecev pred menarho ima dekleta levkorejo z naslednjimi značilnostmi:

  • bistra ali belkasta;
  • redek;
  • imajo rahel kisli vonj.

Po začetku menstruacije se skozi celo leto vzpostavi menstrualni cikel, zato se lahko med načrtovano krvavitvijo pojavijo pege. Če jih ne spremljajo moteči simptomi, potem so različica norme..

Pri dekletih z uveljavljenim menstrualnim ciklom se belci spreminjajo, odvisno od dneva cikla:

  1. Prvo fazo cikla spremlja vitka belica. So vodni, homogeni, brez izrazitega vonja..
  2. Med ovulacijo, ki se pojavi okoli sredine cikla, izcedek postane obilen, viskozen, podoben jajčnemu beljaku.
  3. Po ovulaciji se količina levkoreje zmanjša, so kremne, belkaste.

Če vaginalna sluz ne ustreza dnevu cikla, potem to ni vedno patologija. Torej, levkoreja se spremeni, ko se spremeni spolni partner, med nosečnostjo, med spolnim odnosom in ob jemanju peroralnih kontraceptivov. Prizadene jih lahko spodnje perilo, sredstvo za intimno higieno. Če ni vnetja, se takšne manifestacije štejejo za običajne..

Peroralni kontraceptivi izzovejo hormonske spremembe v telesu, zato izcedek postane redek. Po ukinitvi zdravila se levkoreja vrne v normalno stanje.

Med nosečnostjo se pojavijo tudi hormonske spremembe, poveča se krvni obtok v medeničnih organih in poveča se proizvodnja sluzi. To je zaščitna funkcija, zahvaljujoč izdatni levkoreji se patogeni hitreje izperejo in tveganje za okužbo ploda je zmanjšano.

Izcedek po porodu se spremeni, najprej so krvavi, nato temne barve, roza in rumeni. Ta pogoj se imenuje lochia, krvavitev iz maternice po odklopu posteljice. Ko se rana zaceli, se sluz spremeni iz krvave v rumeno, sčasoma pa levkoreja postane normalna..

Ko spremenite svojega spolnega partnerja, se navadite na njegovo mikrofloro, zato lahko levkoreja postane bolj obilna. Če se srbenje pojavi kot posledica spolnih odnosov in sluz slabo diši, lahko sumimo na okužbo z ZOP. V tem primeru se ženski priporoča, da se posvetuje z dermatovenerologom.

Beljaki se spremenijo s posamezno reakcijo na materiale, iz katerih so narejene spodnje perilo, blazinice in tamponi, na milo in intimne gele, spermicide. Tako sluznica poskuša izgnati alergen, se očistiti. Zato je treba izključiti alergijsko reakcijo.

Možni simptomi bolezni

Patološka levkoreja se pojavi pri vnetnih boleznih genitalnih organov. V sluzi se pojavijo nečistoče gnoj, odpadni produkti patogenih mikroorganizmov in posledično se spremenijo konsistenca, barva in vonj..

Rdeči belci z neprijetnim vonjem se pojavijo s STB - gonoreja, klamidija. S trihomonijazo so penaste in obilne. Gnojni eksudat se sprosti med vnetji jajčnikov, maternice in nožnice.

Zelena sluz je posledica vnetnega procesa v nožnici, ki ga povzročajo gonokoki. S takšnimi belci morate čim prej obiskati zdravnika.

Gosta bela sluz z zrni, podobna skuto, je znak kandidoze vaginitisa ali želodca.

Rjavi belci se pojavijo z endometriozo, pa tudi na ozadju kroničnega vnetja nožnice. Tovrstni izcedek se pojavi pri poškodbah sluznice, na primer med pregledom pri ginekologu ali med nasilnim odnosom.

Siva sluz z vonjem rib izzove bakterijsko vaginozo. Splošno sprejeto je, da vaginoza nastane z zatiranjem koristne mikroflore s pogojno patogeno gardnerelo.

Kdaj začeti skrbeti?

Sprememba barve in vonja levkoreje ne kaže vedno na razvoj nalezljive bolezni. Ob prisotnosti številnih alarmantnih znakov priporočamo, da nujno obiščete ginekologa:

  • srbenje na spolovilu, zlasti v nožnici;
  • pordelost sramnih ustnic, nabreknejo;
  • izločki se sušijo na koži in tvorijo skorje;
  • v sluzi se pojavijo kosmiči in kepice;
  • bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • menstrualne nepravilnosti;
  • med uriniranjem, pekočino v nožnici;
  • med spolnim odnosom in po njem je ženska prizadeta;
  • na koži ali sluznici se je pojavila razjeda, pojavil se je izpuščaj;
  • skrbi visoka telesna temperatura, mrzlica.

Takšni simptomi lahko kažejo na razvoj vaginitisa ali spolno prenosljivo bolezen..

Ločeno je treba izpostaviti pegavost, ki ni povezana z menstruacijo. So različica norme pri mehanskih travmah in v prvem mesecu jemanja peroralnih kontraceptivov. V drugih primerih je krvni razmaz razlog za pregled..

Krvavi izcedek med nosečnostjo je patološki simptom, ki kaže na grožnjo splava ali začetek poroda. Ko mora kri nosečnice uleči in poklicati rešilca.

Testi in diagnostika

Po naravi levkoreje tudi najbolj izkušen ginekolog ne bo mogel postaviti natančne diagnoze. Okužba je lahko mešana, lahko se pojavi latentno, zato so za diagnozo spolnih spolnih stališč laboratorijski testi obvezni:

  1. ELISA ali encimski imuno test - zazna protitelesa proti okužbam v krvi;
  2. PCR analiza brisa iz genitalnega trakta - v biološkem vzorcu odkrije sledi patogenov DNA;
  3. Mikroskopski pregled brisov in bakterioze s testiranjem občutljivosti na antibiotike.

Patološka levkoreja, zlasti gnojna, je lahko znak vnetnega procesa v maternici in prilogah. Zato ginekolog opravi bimanualni pregled (palpacijo) genitalnih organov. Vneti organ je boleč, povečan in zategnjen. Za potrditev diagnoze bolnika napotijo ​​na medenični ultrazvok.

Na katerega zdravnika se obrnite?

Če je ženska spremenila belo, se mora obrniti na ginekologa. Zdravniki priporočajo obisk ženskega zdravnika vsakih 6 mesecev ali nujno, če se pojavi kakšen patološki simptom.

Ni potrebno zdraviti samega izcedka, treba je odpraviti vzrok njihovega videza in izginili bodo. Zato bo terapija odvisna od tega, katera bolezen je sprožila pojav slabe sluzi..

S sifilisom in gonorejo bodo ženski predpisali antibiotike in vaginalne supozitorije z protivnetnimi in protimikrobnimi učinki. Trihomonijaza, klamidija, gardnereloza izzovejo najpreprostejše mikroorganizme, zato zdravljenje izvajamo z uporabo protiprotozoalnega sredstva.

Genitalni herpes je virusna bolezen, zdravijo ga z protivirusnimi zdravili in imunomodulatorji. Drozd povzroča glivico, zato jo zdravimo s protiglivičnimi tabletami in supozitorijemi..

Vnetje maternice in prilog zahteva kompleksno terapijo, predpisujejo se antibiotik, nesteroidno protivnetno sredstvo, kombinirane vaginalne supozitorije. Zdravljenje dopolnite s fizioterapijo in zdraviliškimi počitnicami.

Bolezni notranjih organov so še posebej nevarne, saj izzovejo nastanek adhezij in neplodnosti. Zdravljenje endometritisa in adneksitisa je treba jemati resno in ga izvajati pravočasno..

Pri zdravljenju vzrokov patološke levkoreje je treba biti pozoren na vaš življenjski slog. Zelo pomembno je upoštevati pravila osebne higiene, se umivati ​​zjutraj in zvečer in zamenjati spodnje perilo. Podloge za menstruracijo je treba menjati vsake 3 ure. Ne uporabljajte krpe in brisač z drugimi ljudmi. Pred zdravljenjem je priporočljivo prenehati spolno živeti.

Če se ta pravila slabo upoštevajo, bo okužba po poteku zdravljenja znova prišla v genitalni trakt in prišlo do recidiva.

Zapleti in posledice, če jih ne zdravimo

Najpogostejši zaplet vnetne bolezni vagine je prehod okužbe v kronično obliko. Pri akutnem vnetju mikrobi vplivajo samo na sluznico, vendar sčasoma prodrejo v globlje plasti. Simptomi izginejo ali se manifestirajo zelo šibko, vendar patogeni še naprej škodujejo telesu.

Kronični vaginitis se nenehno poslabša, povzroči ženski neprijetne občutke med seksom in suhost v intimni coni. To stanje močno poslabša kakovost življenja in ga je težko zdraviti..

Okužba v nožnici zlahka vstopi v maternico skozi kanal materničnega vratu. V tem primeru pride do endometritisa - vnetja endometrija. Endometritis je za žensko reproduktivno zdravje zelo nevaren, saj poškoduje sluznico in na njej tvori brazgotine. Kot rezultat, pritrditev zarodka postane nemogoča, diagnosticira neplodnost.

Če okužba vstopi v jajčnike in jajcevod, nastane adneksitis. Vnetje povzroči nastanek adhezij v jajcevodih in njihovo obstrukcijo. Posledično jajce fizično ne more vstopiti v maternico in bolnica postane neplodna.

V posebej hudih primerih, če ženska na vse možne načine ignorira hude bolečine, visoko telesno temperaturo in ne pozdravi vnetja notranjih organov, se razvije absces ali suppuration, nato pa nastane peritonitis (vnetje peritoneuma) in smrt. To se zgodi izjemno redko, saj bolečina postane neznosna in ženska odide k zdravniku. Toda tveganje za nastanek neplodnosti ob takšnih zapletih je zelo veliko, saj absces lahko povzroči odstranitev maternice ali jajčnika.

Zaključek

Vaginalni izcedek je običajno prisoten pri vsaki ženski v rodni dobi in to je dober znak, ki kaže na zdravje reproduktivnega sistema. Če pa levkoreja spremeni barvo, vonj in jo spremljajo neprijetni simptomi, se vsekakor posvetujte z ginekologom.

Patologije ženskih spolnih organov je treba takoj zdraviti, sicer bodo nujno vplivali na reproduktivno funkcijo žensk. Mnogokrat je težje pozdraviti obstrukcijo jajcevodov in slab endometrij kot akutni vnetni proces ali spolno prenosljivo bolezen.

Kakšna je stopnja izcedeka iz nožnice??

Skoraj vse zdrave ženske v rodni dobi imajo običajno izcedek iz nožnice. Količine in struktura se razlikujejo v različnih dneh cikla in običajno ne povzročajo nelagodja. Vendar pa močno povečanje volumna beljakov, njihova nenavadna barva, videz vonja, pa tudi pritrditev drugih kliničnih manifestacij, kot so srbenje sluznice, izpuščaji, pordelost, kažejo na razvoj patologije v telesu. V tej situaciji morate takoj opraviti pregled pri specialistu, da ugotovite vzroke nelagodja in izbiro ustrezne terapije.

Sestava izcedeka iz nožnice je normalna

Vsi bolniki, ki so se obrnili na specialista s pritožbami zaradi pojava nenavadnih izločkov, morajo opraviti laboratorijski test - razmaz na floro. Ta analiza pomaga zdravniku določiti prisotnost in naravo patološkega procesa in po potrebi izbrati ustrezno metodo zdravljenja.


Sestava izcedeka iz nožnice pri zdravih ženskah vključuje:

  • Odstranjeno tkivo vaginalne sluznice, kanal materničnega vratu.
  • Gland sluz.
  • Koristna mikroflora - palice, laktobacili, majhno število kakijev, bakteroidov in enterobakterij.
  • V obrisih zdravih bolnikov lahko občasno najdemo predstavnike oportunistične flore (mikoplazme, ureplazme, glive)..

Pojav večjega števila spolno prenosljivih okužb, mikroorganizmov kvasovk, krvi ali netipičnih celic v razmazu kaže na razvoj bolezni.

Zaradi dejstva, da so običajno glavni del vaginalne flore mlečnokislinske bakterije, se pH izločkov giblje med 3,8-4,4, kar pogosto vodi do pojava šibkega kislega vonja.
Nekateri predstavniki nežnejšega spola se bojijo vsakega praznjenja, ki se pojavi v njih, in samostojno predpišejo higienske postopke zase, v upanju, da se bodo znebili teh manifestacij. Če med pregledom in v razmazu ne najdemo nobene patologije, je ženski pomembno razložiti, da je ta postopek fiziološki, poskusi, da se ga znebijo s pogostim dušenjem in umivanjem, pa so nesmiselni in so lahko celo nevarni.

Starostne različice norme

Strokovnjaki razlikujejo več vrst fiziološke levkoreje, odvisno od starosti, intimnega življenja in občasnih hormonskih skokov. Ginekolog mora pri pregledu upoštevati vse te dejavnike.

Običajno dekleta, mlajša od 13-14 let, nimajo praznjenja. Videz obilnega izcedka z gnojnim vonjem, z belkasto sivo ali zeleno barvo kaže na razvoj vnetnega procesa v organih reproduktivnega sistema ali v tesno lociranih strukturah (mehur, črevesje).

6-12 mesecev pred nastopom menstruacije se hormonsko ozadje pri dekletih spremeni, kar izzove tvorbo izločkov. Običajno ščitijo genitalije pred patogenimi mikroorganizmi in zagotavljajo vlago na njihove stene. Če je deklica popolnoma zdrava, izcedek ne bo bogat, sluzast, bel ali z rahlo rumenkastim odtenkom. Normalni izcedek iz nožnice je brez vonja in barve, zato določenih kliničnih manifestacij (pekoč, srbenje na sluznici, pordelost kože, izpuščaji) ne bi smeli motiti.

Ko se vzpostavi redni cikel, se bo narava belcev nekoliko spremenila:

  • Od 1 do 12 dni po menstruaciji, torej v prvi polovici cikla, je izcedek čist, sluzav, redek, ima tekočo strukturo. Beljavasto rumenkast in rumenkast izcedek je norma..
  • Med ovulacijo (običajno 13-15 dni po menstruaciji) je izcedek že bolj gost, viskozen, pridobi svetlo bež barvo, opazen na perilu.
  • Od 16. dne do začetka naslednje menstruacije se volumen izcedka spet zmanjša. Po konsistenci je sluzasta, želeju podobna rumenkasta barva. Prisotnost pegavih rjavih in nato krvavih izcedkov kaže na začetek menstruacije.

V tem primeru se narava izpusta spremeni pod vplivom nihanj ravni spolnih hormonov in ni simptom prisotnosti kakršne koli patologije. Med jemanjem kombiniranih peroralnih kontraceptivov se lahko količina izcedeka iz nožnice znatno zmanjša, predvsem zaradi zatiranja ovulacije.

Pomembno! Pri ženskah, ki živijo spolno, se količina izcedka lahko spremeni med intimnim stikom in po njem. Pojav belkastega, obilnega in tekočega odvajanja je povezan z vznemirjenjem in povečanjem pretoka krvi v genitalije. Ta naravni mehanizem mazanja olajša vstavitev penisa v nožnico..

Barvni poudarki za SPI

Ostra sprememba barve, količine izcedka in videz neprijetnega vonja vedno kaže na prisotnost bolezni. Upoštevati je treba, da lahko narava izcedeka iz nožnice nakazuje le verjeten vzrok njihovega pojava in ne postavlja diagnoze.

Najpogosteje so vnetja in spolno prenosljive bolezni predpogoj za nastanek izločka:

  • Beli izcedek z neprijetnim vonjem, ki po konsistenci spominja na "debelo smetano", kaže na akutni gnojno-vnetni proces. To povzroča tudi bolečine v perineumu, trebuhu, pride do zvišanja telesne temperature. V preiskavi krvi se ESR zviša, število levkocitov se poveča. Pogosto se v testnem razmazu nahaja gnoj..
  • Izpuščaji, podobni "grudicam skute" z ostrim kislim vonjem, se pojavijo z glivičnimi vnetji - drozmi. To glivično patologijo spremlja značilen močan srbenje, zato jo je težko zamenjati z drugimi boleznimi.
  • Ko ima ženska bakterijsko vaginozo (gardnerelozo), se sprošča gosta bela tekočina z neprijetnim vonjem po manjkajočih ribah. S podaljšanim potekom bolezni izcedek postane rumeno-zelen ali oranžen.
  • Svetlo zelena, rumenkasta, z obilnim in penastim izcedkom, z ostrega vonja, opazimo pri trihomonijazi.
  • Svetlo rumen izcedek, ki se tvori v kanalu materničnega vratu, kaže na okužbo bolnika s klamidijo.
  • Pritožbe zmernega, rumeno-belega in gostega izcedka, ki jih občasno spremlja pojav krvnih prog v njih in krvavitve, ki niso odvisne od faze cikla, pričajo o okužbi z gonorejo. Poleg tega so pri gonoreji opažene značilne boleče bolečine, kot je "spuščeni pas", pri katerem je nelagodje lokalizirano v ledvenem predelu, spodnjem delu trebuha in bokih..

Za akutno fazo STI in nespecifičnih vnetnih bolezni organov reproduktivnega sistema je značilen pojav obilnih izcedkov. Ko je kroničen, izcedek postane redek, razmaže in se lahko poslabša le med poslabšanji (s padcem imunosti, hipotermijo, po stresu).

Pomembno! S pojavom patološko spremenjenih izločkov ne morete samostojno postaviti diagnoze in samozdraviti. Potrebno je opraviti celovit pregled pri ginekologu in opraviti vse teste, saj lahko neprijetne simptome povzroči več kot ena bolezen.

Rjava, roza in pikasta

Kri v vaginalnem izcedeku opazujemo iz fizioloških razlogov ali zaradi različnih patologij. Običajno rjavkasto "pegavost" moti pošteni spol pred menstruacijo in po njej, pa tudi v dneh ovulacije. Pegasto rožnat ali svetlo rjav izcedek se pogosto pojavi pri ženskah na začetku uporabe COC. Cervikalna sluz s svetlimi krvnimi črtami se sprošča pri nosečnicah pred porodom.

Patološki razlogi za take izločke vključujejo:

  • Endometritis je vnetje funkcionalne notranje plasti maternice. Temno rjav izcedek konsistencije sluznice se pojavi najpogosteje na predvečer menstrualne krvavitve, vendar lahko pacienta moti kateri koli drug dan cikla. Ta bolezen je nevarna zaradi razvoja močnih krvavitev iz maternice, kar vodi do anemije in oslabitve telesa, pa tudi pojava hiperplazije endometrija - predrakavega procesa.
  • Endometrioza - širjenje žleznega epitelija maternice onstran. Manifestira se kot rahel, razmazan rjav izcedek, vlečna bolečina med menstruacijo, neprijetni občutki med seksom.
  • Za erozijo materničnega vratu sta značilna dispareunija in pojav kapljic sveže krvi po seksu.
  • Rast polipov, materničnih novotvorb spremlja opažanje rjavega izcedka s strdki, v poznejših fazah je možna krvavitev. S propadom neoplazme se pojavi fetiden, gnojni izcedek s škrlatnimi črtami krvi.

Ugotoviti je treba vzrok vsakega krvavega odvajanja (razen menstruacije), zlasti tistega, ki ga spremljajo bolečine, kršitev cikla in pojav nespecifičnih simptomov (šibkost, letargija, oslabljen apetit in izguba telesne teže). Šele po tem bo zdravnik lahko izbral učinkovito zdravljenje.

Dolgotrajna redna maternična krvavitev kaže na resno patologijo in lahko vodi do nevarnih zapletov (anemija, neplodnost, pojav vnetnih bolezni).

Pomembno! Pojav rjave pegavosti, madežev krvi ali pojava krvavitve kaže na resen patološki, najpogosteje tumorski proces, zato tega simptoma ni mogoče prezreti. Pri njegovih prvih manifestacijah je pomembno, da takoj opravite temeljit pregled pri zdravniku.

Značilnosti odvajanja med nosečnostjo

Pri prenašanju otroka se v telesu bodoče matere zgodi veliko sprememb, vključno z običajnim hormonskim ozadjem. Ženska v položaju mora nujno obvestiti ginekologa o spremembi narave odvajanja, saj je to eden pomembnih kazalcev, s katerim specialist lahko oceni potek nosečnosti.

Če govorimo o značilnostih izcedka med nosečnostjo:

  • Njihovo število se poveča, to se zgodi zaradi povečanega pretoka krvi v medenici.
  • Konzistenca se spremeni, s sluznice postane prozorna, rumenkasta.
  • Obilen izcedek pred rojstvom (zaradi povečanja količine sluzi iz kanala materničnega vratu).

Izločanje amnijske tekočine se kaže z obilnim, vodnatim prozornim izcedkom. Spremembe njihove barve, videza nečistoč kažejo na patologijo nosečnosti. Izolacija krvi v obdobju gestacije kaže na nevarno patologijo - grožnjo ali splav, ki se je začel.

Običajno se po rojstvu pojavijo lohije - poporodni izcedek iz maternice, sestavljen iz krvi, sluzi in odmrlega tkiva. Povprečno trajanje odhoda je 3-6 tednov. V prvih 24 urah po rojstvu spominjajo na menstruacijo, sčasoma se število zmanjšuje. V 4. tednu so lohije pomanjkljive, pike in 1,5 meseca po porodu pridobijo enak značaj kot pred nosečnostjo.

Pomembno je spremljati stanje ženske po rojstvu otroka. V odsotnosti patologije naj bi se lochia posvetlila, njihov volumen pa naj bi se v nekaj tednih zmanjšal. Ko se pojavijo bolečine, temperatura narašča in izcedek preneha, je pomembno, da ga pregleda ginekolog in opravi ultrazvočni pregled, saj se ti simptomi pogosto opažajo z lohiometrom - kopičenje izcedka v maternični votlini zaradi šibkega tona, z zamašitvijo materničnega kanala s krvnim strdkom, upogib maternice.

Diagnoza in zdravljenje

Pred predpisovanjem pravilnega zdravljenja je pomembno opraviti obsežen pregled, da ugotovimo vzrok izpusta.

V ta namen uporabite:

  • Pregled pri ginekologu in ogledalo.
  • Razmaz na rastlinstvo, bakterioskopijo in kulturo.
  • Atipični razmazi celic, PAP test.
  • PCR diagnostika in serološke reakcije za diagnozo okužb, ki se prenašajo s spolnim stikom.
  • Ultrazvok medeničnih organov, CT in MRI s sumom na maligne novotvorbe.
  • Kolposkopija.

Način zdravljenja, njegovo trajanje in odmerjanje potrebnih zdravil zdravnik za vsak primer izbere posebej, odvisno od etiologije bolezni. Nalezljivi procesi se zdravijo z antibakterijskimi zdravili in lokalnimi antiseptiki, protiglivična sredstva so del terapije kandidiaze vulvovaginitisa.

V primeru hormonskega odpovedi lahko predpišemo endometriozo, hiperplazijo endometrija, zdravila, ki vsebujejo hormone, in COC. Maligne novotvorbe maternice in njenega materničnega vratu zahtevajo specializirano zdravljenje (kirurško, kemijo in sevalno zdravljenje).

Pomembno! Če se pojavi nenavaden izcedek iz genitalnega trakta, je treba izključiti tako nevarna stanja, kot so onkološke patologije genitourinarnega sistema. Zato se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, če obstaja sumljiv patološki izcedek.

Ginekolog pripoveduje o tem, kakšen izcedek mora biti pri ženski normalen in pri katerem odcepu naj se posvetuje s specialistom.

Izcedek iz nožnice: normalen ali patološki

Kar zadeva ženske, imajo izcedek iz nožnice - normalno. Vlažijo stene nožnice in ščitijo genitalije pred okužbo. Kar zadeva 10-12 let stara dekleta, ne bi smela imeti nožničnega izcedka, ker njihova hormonska raven je prenizka, žleze pa še ne delujejo.

Pred nastopom menstruacije pri dekletih (približno leto dni) se začne sproščanje beljakov iz nožnice, kar kaže na hormonsko prestrukturiranje njihovega telesa. Izcedek mora biti kremast in enakomeren, brez neprijetnega vonja (ali rahlo kislega vonja).

Jasno je, da izcedek pri ženskah ne sme biti boleč, povzročati srbenje, otekanje kože ali druge neprijetne občutke. To lahko kaže samo na patologijo:

Trichomoniasis Obilno bel, zelenkast ali gnojen, rumen izcedek z neprijetnim vonjem, ki ga spremlja srbenje in / ali pekoče, boleče uriniranje.

Mlač (kandidiaza). Srbenje in izcedek debel, bogat, podoben grudam rumenkaste skute. Izčrpava močan genitalni srbenje in draženje (pordelost, oteklina) zunanjih spolovil.

Bakterijska vaginoza. Količina izcedka se znatno poveča, barva izcedka je sivkasto-bela ali rumenkasta, pojavi se neprijeten ribji vonj. Simptomi se po seksu poslabšajo.

Klamidija Rumeni izcedek je značilen, pogosto ga spremljajo bolečine v spodnjem delu trebuha, boleče uriniranje.

Goorejan. Zmerno penast rumenkasto bel bel izcedek, ki ga spremljajo bolečine v spodnjem delu trebuha, bolečine med uriniranjem in pogosto medmenstrualna krvavitev.

Kolpitis. Izcedek je raznolik: tekoč, vodnat, včasih debel, gnojen, pogosto žaljiv, pogosto s primesjo krvi.

Akutno vnetje spremlja srbenje, pekoč občutek ali vročina v predelu spolovil..

Onkološke bolezni notranjih spolnih organov pogosto spremlja tekočina, kot je voda, bogat izcedek.

Menstrualni pretok

Vsakemu obdobju menstrualnega cikla ustreza določena količina in struktura izločka:

Za prvo fazo je značilen majhen prozoren izcedek iz nožnice (do 2 ml na dan). Včasih je lahko bel vaginalni izcedek, ki ima vodnato ali sluzasto strukturo.

Med ovulacijo (srednji menstrualni cikel) lahko izcedek postane obilnejši, do 4 ml na dan. Pridobijo sluzasto strukturo, postanejo viskozni, barva izcedka iz nožnice pa včasih postane bež.

Količina izpusta se v drugi polovici cikla zmanjša. Postanejo želeji ali kremni (ne vedno). Njihovo število se lahko ponovno poveča nekaj dni pred nastopom menstruacije.

Kaj prispeva k spremembi narave in količine izcedka

Struktura izcedek iz nožnice se lahko spremeni, ko deklica začne živeti spolno življenje, pa tudi po spremembi spolnega partnerja. To je posledica dejstva, da nova ženska mikroflora vstopi v nožnico ženske in telo se ji prilagodi. Seveda je pojav neprijetnih občutkov dokaz patologij, zato je bolje poiskati zdravniško pomoč.

Zmanjšanje številčnosti izcedek iz nožnice se lahko začne kot posledica jemanja hormonskih zdravil (kontracepcijskih sredstev). Njihovo število se med nosečnostjo spreminja, kot hormonsko ozadje ženske se spreminja. V tem primeru izcedek postane tekoč in obilen.

Po spolnem odnosu je možen specifičen izcedek: po nezaščitenem - prozorno debel izcedek z rumenkastim ali belim odtenkom, po zaščiti - bel kremast izcedek.

Pazite na svoje zdravje in se ob prisotnosti alarmnih signalov obvezno prijavite pri ginekologu.

Stroške storitev najdete tukaj.

Več podrobnosti o storitvi glede tega vprašanja najdete tukaj.

Vse o izcedeku iz nožnice: vzroki in zdravljenje

Spletno mesto vsebuje referenčne podatke samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjaki!

Izcedek iz nožnice: vzroki in zdravljenje, odvisno od barve, vonja, teksture in drugih dejavnikov

Izcedek iz nožnice: vzroki njihovega pojava, pa tudi učinkovite metode terapije
Vaginalni izcedek je dokaj pogosto stanje, ki občasno skrbi vse ženske, brez izjeme. V večini primerov pojav izcedeka iz nožnice povzroči strah pri ženski. Pravzaprav le nekaj lahko razlikuje med normalnim in patološkim izcedekom. Takoj opažamo, da je lahko izcedek iz nožnice bodisi brez vonja bodisi brez vonja. Njihova barva se lahko razlikuje od rdeče-krvave do rumenkaste. Po doslednosti ločimo siraste, penaste in tudi želeju podobne izločke. Poleg njihovega pojava lahko ženska občuti tudi simptome, kot so bolečina, srbenje, draženje. Po branju informacij, predstavljenih v tem članku, se lahko seznanite z najpogostejšimi oblikami izcedeka iz nožnice, pa tudi spoznate metode diagnoze in zdravljenja patologij, pri katerih so opažene. Poleg tega bo ta članek navajal informacije o problemu izcedeka iz nožnice med nosečnostjo..

Ali izcedek iz nožnice vedno kaže na prisotnost bolezni? V katerih primerih se izcedek iz nožnice šteje za normo?
Izcedek iz nožnice lahko opazimo celo pri popolnoma zdravih ženskah in to stanje velja za normalno. Znaki zdravega izcedka iz nožnice vključujejo:

  • Prozoren, tekoč izcedek (želeju podoben, sluz)
  • Izcedek brez vonja
  • Neznatna količina izpusta
  • Izpusti, ki ne povzročajo draženja kože in sluznic spolovil
  • Izpusti, ki jih v genitalnem območju ne spremlja vročina, bolečina ali nelagodje.

Če je ženska popolnoma zdrava, potem izcedek iz nožnice najpogosteje po svoji konsistenci spominja na sluz, ki jo proizvajajo žleze materničnega vratu. Ta vrsta izcedka velja za normalno, saj je z njihovo pomočjo mogoče očistiti genitalni trakt, hkrati pa zaščititi spolovila pred vplivi nekaterih okužb. Tako število normalnega izcedeka iz nožnice kot tudi njihova skladnost ne določata le splošno zdravstveno stanje pravičnejšega spola, temveč tudi faza menstrualnega cikla. Na primer, posebno veliko tekoče izcedek iz nožnice je opaziti v času, ko se bliža ovulacija.
Povečanje količine tovrstnih izpustov v normalnem zdravju je možno tudi v primeru prekomernega spolnega vzburjenja zaradi stresnega stanja ali uporabe nekaterih zdravil zaradi sprememb klimatskih razmer.
Dovolj veliko število obilnih tekočih izločkov opažamo tudi pri nosečnicah, v zadnjih mesecih nosečnosti pa jih je še več. Povečanje njihovega števila med nosečnostjo je enostavno razložiti. Dejstvo je, da se v tem obdobju v ženskem telesu poveča število spolnih hormonov.

Izcedek iz nožnice - kaj so lahko?
V nadaljevanju bodo bralcem predstavljene informacije o najpogostejših oblikah izcedeka iz nožnice, pa tudi o razlogih, ki izzovejo njihov razvoj..

Vaginalni izcedek različnih barv, vonjav in konsistenc
Malo višje smo že rekli, da imajo vse zdrave ženske voden, transparenten in brezbarven izcedek iz nožnice. Če pridobijo drugačno konsistenco, specifičen vonj ali nekaj barve, se bo najverjetneje bolezen naselila v ženskem telesu:

Krvavi (rdeči) izcedek iz nožnice je signal, da je v vaginalnem izcedeku kri. V večini primerov se tovrstni izcedek pojavi dva do štiri dni pred nastopom menstruacije, po katerem se skupaj z začetkom menstruacije pretvorijo v bogat izcedek. Omeniti velja, da je ta vrsta izcedka značilna tudi nekaj dni po menstruaciji. Če izcedka ni veliko, potem je ženska bolje, da ne paniča. Še posebej pogosto ta pojav opazimo pri ženskah, ki nosijo spiralo.
Dokaj pogosto je pikanje obdarjeno s črnkasto ali rjavo barvo, ki signalizira dejstvo oksidacije, pa tudi uničenje krvi v nožnici.
Obstajajo tudi primeri, ko ima ženska pike, ki vsebujejo majhno količino krvi. Praviloma perimenstrualno opazovanje ni specifično.

Včasih je blago ovulacijo opaziti v času ovulacije, pa tudi pri ženskah, ki nosijo spiralo ali uporabljajo peroralne kontraceptive. V primeru nenehnega pojavljanja tega pojava na ozadju nošenja intrauterinega pripomočka ali uporabe kontracepcijskih sredstev, se je treba o tem dejstvu pogovoriti z ginekologom, potem ko se je z njim dogovoril za sestanek..
Če krvavi izcedek iz nožnice nikakor ni povezan z menstrualnim ciklom, potem jih lahko štejemo za signal prisotnosti kakršne koli patologije.
V večini primerov se ta vrsta praznjenja začuti:

  • Za menstrualne nepravilnosti
  • Endometrioza (adenomioza)
  • Rak ali erozija materničnega vratu. V tem primeru je izcedek po spolnem odnosu še posebej bogat..

Če ima ženska krvavi izcedek iz nožnice, ki nikakor ni povezan z menstruacijo, se mora o tem vprašanju takoj pogovoriti z zdravnikom.
Kar se tiče nenadnega rdečega izcedka, jih lahko v prvih mesecih nosečnosti sproži nepričakovan splav. V primeru razvoja zunajmaternične nosečnosti ima ženska zelo močna dolgotrajna pika. Če ima ženska poleg odvajanja tudi nekatere simptome nosečnosti, jo mora takoj odpeljati v bolnišnico.

Rumeni, pa tudi belkast izcedek iz nožnice je še posebej pogosto opažen z razvojem različnih nalezljivih patologij, ki se ponavadi prenašajo spolno. Rumena ali belkasta barva zaradi kopičenja pri odvajanju ogromnega števila belih krvnih celic in mikrobov.

Gnojni izcedek iz nožnice se opazi s takimi nalezljivimi patologijami, kot so klamidija, trihomonijaza, drozd, gonoreja in drugi. Praviloma ta vrsta izcedka povzroča tudi nelagodje v predelu spolovil in srbenje. Včasih se ženske pritožujejo zaradi bolečin v spodnjem delu hrbta ali spodnjem delu trebuha. Med nosečnostjo se belkast, viskozen izcedek iz nožnice šteje za normalno stanje, če bodoča mati nima drugih simptomov bolezni.

Skuta, penast, gost vaginalni izcedek
Tudi sprememba skladnosti izcedeka iz nožnice velja za enega od jasnih znakov prisotnosti določene patologije. Malo višje smo že rekli, da mora biti normalno izločanje tekoče, podobno kot sluz. Če je izcedek bel skodel ali penast, potem najverjetneje ima ženska kakšno nalezljivo bolezen.

Vaginalni izcedek neprijeten
Pojav vaginalnega izcedka, obdarjen s specifičnim vonjem, kaže na prisotnost nalezljive patologije. Vonj je v tem primeru lahko kisel ali gnilo ali spominja na vonj rib. Pojavi se ob ozadju vitalne aktivnosti patogenov, ki ponavadi razgrajujejo hranila, hkrati pa oddajajo pline, obdarjene z zelo neprijetnim vonjem.

Izcedek iz nožnice pred in po spolnem odnosu
V času spolnega vzburjenja vaginalne žleze pripadnic nežnejšega spola težko sintetizirajo vaginalno mazanje, zato veliko število tekočih prozornih izločkov, ki jih opazimo pred in med spolnim stikom, velja za normalno. Ženske se ne smejo bati pojava debelega obilnega izcedka po spolnem odnosu. Dejstvo je, da če se je spolni stik zgodil brez uporabe kondoma, potem je povsem mogoče, da se na ta način vagina poskuša očistiti sperme. V večini primerov takšen izcedek izgine v dokaj kratkem času..
Če ima ženska med ali po seksu pike, najverjetneje ima erozijo materničnega vratu.
Pojav rumenega, gnojnega, belega, sivega ali zelenkastega izcedka po nekaj dneh ali tednih po spolnem stiku velja za signal za pojav katere koli nalezljive bolezni.

Izcedek iz nožnice kot simptom okužbe
Vaginalni izcedek velja za jasen znak razvoja nalezljive patologije genitalnega trakta le v nekaj primerih. Največje število patologij, pri katerih opazimo izcedek iz nožnice, je nalezljivo in se prenaša med spolnim odnosom.
Najpogostejši razlogi za nastanek izcedek iz nožnice so:

  • Kandidiaza (drozd)
  • Urogenitalna trihomonijaza
  • Bakterijska vaginoza

Urogenitalna trihomonijaza kot vzrok izcedeka iz nožnice
Urogenitalna trihomonijaza je vnetna patologija genitalnega trakta moških in žensk, ki je nalezljiva. Ta bolezen se pojavi kot posledica izpostavljenosti človeškemu organizmu mikroorganizma Trichomonas vaginalis. Okužba s to patologijo se pojavi med seksom. Očiten znak razvoja te bolezni se šteje za vnetje vaginalne sluznice. V medicini se to stanje imenuje vaginitis. V primeru razvoja vaginitisa ima ženska zelo močan penast izcedek iz nožnice, obdarjen z zelo specifičnim vonjem. Pri kroničnem vaginitisu izcedek postane gosto rumen ali bel. V večini primerov poleg izločkov žensko skrbi tudi zelo močan srbenje na zunanjem spolovilu.

Diagnoza urogenitalne trihomonijaze
Nemogoče je postaviti natančno diagnozo urogenitalne trihomonijaze, če upoštevamo le prisotnost izločkov in nekatere druge simptome te patologije..
Za prepoznavanje te patologije se izvajajo študije, kot so:

  • Kulturna metoda raziskovanja je gojenje kolonij mikroorganizmov, odvzetih iz nožnice na posebnih hranilnih nosilcih, in njihovo nadaljnje proučevanje.
  • Mikroskopski pregled nebarvanega (maternega) razmaza, odvzetega iz nožnice.
  • Metoda raziskovanja PCR (polimerazna verižna reakcija), ki vključuje preučevanje genskega materiala Trichomonas vaginalis.
  • Pregled pod mikroskopom obarvanega vaginalnega razmaza. Barvajte ga s posebnimi barvili..

Terapija urogenitalne trihomonijaze je možna le, če je ženska dobila resnično natančno diagnozo te patologije. Med najučinkovitejša zdravila, ki se uporabljajo v boju proti tej patologiji, lahko uvrstimo: Nimrazol, Metronidazol, Ornidazol, Tinidazol in drugi. Zelo pomembno je, da se terapija te bolezni izvaja pod budnim nadzorom zdravnika. Samozdravljenje v tem primeru ni priporočljivo, saj lahko ta patologija z iracionalnim zdravljenjem preide v kronično obliko. Praviloma med zdravljenjem urogenitalne trihomonijaze izcedek iz nožnice sprva postane šibkejši, nato pa popolnoma izgine. Pomembno je tudi opozoriti bralce na dejstvo, da odsotnost izločkov ni dejstvo popolnega celjenja, zato je treba potek zdravljenja izvesti do konca. Kako dolgo bo trajalo, bo določil zdravnik.

Bakterijska vaginoza kot vzrok, ki prispeva k razvoju izcedek iz nožnice
Bakterijska vaginoza je zelo pogosta patologija, ki jo spremljajo izločki, ki so obdarjeni z neprijetnim vonjem. Ta bolezen se pojavi kot posledica zelo močne rasti bakterij neposredno na sluznici nožnice. V zdravem stanju so te bakterije prisotne tudi v nožnici, vendar le v zelo majhnih količinah. Sem spadajo Peptokok, Gerdenerella vaginalis, Bakterioidi in drugi. Z razvojem te patologije ima ženska bel izcedek iz nožnice, obdarjen z vonjem po ribah. Za diagnosticiranje bakterijske vaginoze informacije o prisotnosti izločkov niso dovolj.

Diagnoza bakterijske vaginoze vključuje uporabo takšnih raziskovalnih metod, kot so:

  • Mikroskopski pregled nebarvanih brisov, odvzetih iz nožnice.
  • Mikroskopski pregled madežev, obarvanih s posebnimi barvili, vzetih iz nožnice.
  • pH-metrija ali zaznavanje kislosti vaginalnega okolja. V normalnem stanju ima nožnica kislo okolje, v primeru bakterijske vaginoze pa postane alkalno.

Takoj, ko bo postavljena diagnoza, bo zdravnik takoj predpisal učinkovito zdravljenje te bolezni.

Terapija bakterijske vaginoze vključuje uporabo lokalnih zdravil, in sicer:

  • Vaginalne supozitorije s klindamicinom (sto miligramov) - je treba v vagino injicirati enkrat na dan šest dni.
  • Petindvajset odstotkov metronidazola - v nožnico je treba vbrizgati enkrat na dan pet dni.

Obstajajo tudi takšni primeri, ko se v boju proti tej patologiji uporabljajo tudi sistemska zdravila:
  • Ornisid forte je treba jemati peroralno po petsto miligramov zjutraj in zvečer pet dni.
  • Kindamicin se jemlje v kapsulah po tristo miligramov zjutraj in zvečer sedem dni.
  • Metronidazol (Trichopolum) v obliki tablet dvesto petdeset miligramov. Dve tableti je treba jemati zjutraj in zvečer sedem dni..

Po končanem tečaju antibiotika je treba obnoviti intimno mikrofloro. Za to so primerni vaginalni probiotiki, na primer zdravilo Lactozhinal. Druga stopnja v obliki probiotika je izredno potrebna, da bakterijska vaginoza obnovi intimno mikrofloro in zmanjša tveganje za večkratna poslabšanja, pa tudi podpira lokalno imunost. Če ne boste hitro okrevali laktoflore, se lahko aktivira pogojno patogena mikroflora, kar bo privedlo do drozda ali bakterijskih okužb. Iz istega razloga antimikrobna terapija sama po sebi morda ni učinkovita. Zato je pomembno, da po prvi fazi zdravljenja, usmerjenem v odpravo okužbe, opravimo drugo fazo - s pomočjo probiotika obnovimo ravnovesje koristne mikroflore. V zadnjem času ginekologi vse bolj raje francoski probiotik Lactozhinal. Hitro obnavlja pH, vaginalno mikrofloro in ščiti pred večkratnim poslabšanjem bakterijske vaginoze in želodca. Dvostopenjska terapija je v zadnjem času postala zlati standard pri zdravljenju stanj, ki jih spremlja patološki izcedek iz nožnice. Mnogi strokovnjaki so prepričani, da lahko le ta metoda zagotovi izrazit in dolgoročen terapevtski učinek, okrepi lokalno imuniteto, ki služi kot preprečevanje poznejših poslabšanj. Če ste v rodni dobi in nimate pomanjkanja estrogena, je pomembno, da poskrbite, da bo vaš probiotik brez hormonov..

Urogenitalna kandidiaza (drozd) kot vzrok izcedeka iz nožnice
Urogenitalna kandidiaza je vnetna patologija genitalij pri ženskah in moških, ki se pojavi kot posledica izpostavljenosti glivam rodu Candida. Pri ženskah z razvojem te bolezni opazimo bel gost izcedek. Poleg tega jih lahko moti nelagodje, pa tudi srbenje na spolovilu. Precej pogosto ta bolezen povzroča bolečine in bolečine med uriniranjem..

Diagnosticiranje želodca vključuje uporabo naslednjih raziskovalnih metod:

  • Mikroskopski pregled nebarvanih brisov, odvzetih iz nožnice.
  • Mikroskopski pregled madežev, obarvanih s posebnimi barvili, vzetih iz nožnice.
  • Mikološki pregled, ki vključuje odkrivanje vrste gliv, ki je izzvala razvoj urogenitalne kandidiaze.

Terapijo urogenitalne kandidiaze določa patogeneza bolezni: če ima ženska redko poslabšanja te bolezni, potem za boj proti njej predpiše zdravila, kot so:
  • Dvesto miligramov klotrimazola vaginalne tablete - je treba v vagino injicirati enkrat na dan tri dni.
  • Enoodstočni klotrimazol vaginalno kremo je treba v nožnico vnesti enkrat na sedem do štirinajst dni.
  • Izokonazol - vaginalne supozitorije s šeststo miligrami. Priporočljivo je enkrat v nožnico.

Če se poslabšanja urogenitalne kandidiaze opazijo več kot štirikrat na leto, ženska pa ima zelo močan debel bel izcedek, potem se uporabljajo sistemska zdravila v obliki tablet:
  • Itrakonazol (Irunin, Orungal) je treba jemati dvesto miligramov enkrat dnevno tri dni.
  • Flukonazol (Diflucan, Flucostat, Mikomax) - uporablja se v skladu z več režimi zdravljenja: sto petdeset miligramov enkrat ali sto miligramov na prvi, četrti in tudi sedmi dan terapije.

Lokalna terapija nalezljivih in vnetnih bolezni ženskega reproduktivnega sistema vam ne omogoča le uničenja patogenov, ampak tudi neizogibno vodi v neravnovesje koristne mikroflore vagine in zmanjšanje lokalne imunosti. Če ne boste hitro okrevali laktoflore, se lahko aktivira pogojno patogena mikroflora, kar bo privedlo do poslabšanja želodca ali bakterijskih okužb. Iz istega razloga protiglivična terapija vaginalne kandidiaze morda ni učinkovita. Zato je pomembno, da po prvi fazi zdravljenja, usmerjenem v odpravo okužbe, opravimo drugo fazo - obnovimo ravnovesje koristne mikroflore z uporabo laktožinalnih kapsul. To je edino drogo-tribotik, registriran na ozemlju Ruske federacije. Laktožinal hitro povrne pH, vaginalno mikrofloro in ščiti pred večkratnim poslabšanjem bakterijske vaginoze in želodca. Dvostopenjska terapija je v zadnjem času postala zlati standard pri zdravljenju stanj, ki jih spremlja patološki izcedek. Številni strokovnjaki so prepričani, da le ta metoda omogoča izrazit in dolgoročen terapevtski učinek za krepitev lokalne imunosti, ki služi kot preprečevanje poznejših poslabšanj.

V boju proti hudim oblikam te patologije se uporabljajo precej zapletene kombinacije in sheme protiglivičnih zdravil, ki jih pacientu predpiše zdravnik.
Samozdravljenje ni mogoče pri nobeni od zgoraj omenjenih tegob. Včasih je izcedek iz nožnice posledica več nalezljivih patologij. V takšnih okoliščinah lahko potek terapije predpiše samo specialist, nato pa ima na rokah rezultate vseh potrebnih študij.

Izcedek iz nožnice med nosečnostjo
Izcedek iz nožnice je za prihodnje matere še posebej zaskrbljujoč, saj so v tem obdobju odgovorne ne samo zase, ampak tudi za otroka. Pravzaprav bi morala vsaka nosečnica posvetiti posebno pozornost naravi izcedeka iz nožnice, da bi pravočasno sprožila alarm..

Zgodnja nosečnost
Nekoliko višje smo že rekli, da je bogat pregleden izcedek v prvih mesecih nosečnosti, ki ni obdarjen s specifičnim vonjem, normalen.
Če ima ženska v tem obdobju krvavitev, potem lahko to služi kot signal za nepričakovani splav ali zunajmaternično nosečnost..
Belkast ali gnojni izcedek iz nožnice v zgodnji nosečnosti velja za znak za določeno nalezljivo patologijo.

Pozna nosečnost
V drugem trimesečju nosečnosti pri zdravi nosečnici lahko izcedek iz nožnice pridobi debelejšo in bolj viskozno konsistenco. Ta pojav je norma. Če je izcedek iz nožnice krvav, lahko to služi kot signal za začetek prezgodnjega poroda ali splava, zato je v takih primerih priporočljiva nujna hospitalizacija bodoče matere. Rjavi izcedek iz nožnice v pozni nosečnosti se pogosto pojavi zaradi manjše krvavitve iz posod materničnega vratu. V tem primeru mora nosečnica obiskati tudi zdravnika.

Kdaj k zdravniku z izcedekom iz nožnice?

Vsaka ženska in deklica ima lahko normalen in nenormalen izcedek iz nožnice. Normalni izcedek povzročajo naravni fiziološki procesi, ki se pojavijo v telesu, zato niso znaki patologije in ne potrebujejo zdravnika. Toda patološki izcedek povzročajo različne bolezni, zato, ko se pojavijo, morate videti zdravnika. V skladu s tem je treba vedeti, kateri zdravnik je treba izločiti iz nožnice in vesti, kateri izcedek je patološki in kateri je normalen.

Običajni izcedek se pojavi v majhni prostornini, prosojen, prozoren ali belkaste barve, tekoč, kremast ali želeju podoben, z rahlim kislim vonjem. Običajen izcedek ne draži spolovil, ne povzroča nelagodja, srbenja, pordelosti ali otekline. Tudi običajni izločki ne oddajajo ostrega ali neprijetnega vonja (na primer ribji vonj, močan kisli vonj itd.).

Poleg tega se manjši krvavi ali rjavkasti izcedek 2 do 4 dni pred in po menstruaciji šteje za normalno. Rahlo pikanje več dni med ovulacijo prav tako velja za normalno..

Krvavi izcedek velja za patološkega ne pred menstruacijo ali po njej, niti med ovulacijo. Poleg tega ima izcedek zelenkasto, rumenkasto, sivkasto, zemeljsko barvo, vsebuje nečistoče gnoja, krvi, kosmičev, veziklov, ki ima skuto ali drugo heterogeno konsistenco, oddaja neprijeten ostrega vonja ali povzroča srbenje, pekočino, oteklino, pordelost in nelagodje na spolovilu organov.

Katerega zdravnika naj se obrnem na nenormalno izcedek iz nožnice?

Za vsak nenormalen izcedek se mora ženska posvetovati z porodničarjem-ginekologom (prijavi se). Če izcedek povzroči občutek nelagodja, srbenja, pordelosti, pekočega ali otekanja na spolovilu, potem se ženska lahko obrne na porodničarja-ginekologa ali venereologa (prijavi se), saj takšni simptomi kažejo na prisotnost nalezljivega in vnetnega procesa, ki lahko zdravi oz. ginekolog in venereolog.

Če se je v dveh tednih po spolnem odnosu narava izcedeka spremenila, se v njih pojavijo nečistoče gnoja, sluzi, kosmiči ali mehurčki, so postale zelenkaste, rumenkaste, sivkaste ali zemeljske barve, začele so oddajati neprijeten vonj, potem lahko ženska vidi tudi venereologa ali ginekologu, saj tak izcedek kaže na okužbo z nalezljivo boleznijo.

Katere študije lahko zdravniki predpišejo za izcedek iz nožnice?

Seznam testov in pregledov, ki jih zdravnik lahko predpiše za izcedek iz nožnice, je odvisen od narave teh izcedkov, pridruženih simptomov in rezultatov ginekološkega pregleda.

Najprej zdravnik za vsako vrsto izcedka predpiše ginekološki bimanualni pregled (z rokami) in pregled tkiv vagine in materničnega vratu v ogledalih. Te študije veljajo za rutinske in se izvajajo brez napak, ko ženska obišče zdravstveno ustanovo zaradi kakršnega koli vaginalnega odvajanja.

Če je dokaj močna krvavitev (izcedek krvi, kot med menstruacijo, v isti ali večji količini), zdravnik običajno predpiše ultrazvočni pregled (ultrazvok) (zapis) in / ali ločeno diagnostično kuretažo (zapis). Poleg tega se najprej opravi ultrazvočni pregled in če z ultrazvokom odkrijemo tumor v maternici (na primer miom, polip itd.) Ali endometriozo, ločene diagnostične kuretagene ne izvajamo, saj to ni potrebno. V takšnih razmerah lahko zdravnik, če odkrije novotvorbo, predpiše histeroskopijo (prijavi se) ali predlaga operacijo za odstranitev tvorbe. Če odkrije endometriozo, zdravnik predpiše določitev koncentracije luteinizirajočega hormona (LH), folikle stimulirajočega hormona (FSH) in testosterona v krvi ženske. Poleg tega je v nekaterih primerih z endometriozo predpisana diagnostična laparoskopija (prijava). Če glede na rezultate ultrazvoka na ozadju krvavitve odkrijemo hiperplazijo endometrija, splav itd., Je predpisana kuretaža.

Če je krvavitev rahla ali je v obliki krvavitve, potem zdravnik med pregledom ugotovi stanje materničnega vratu in vaginalnih tkiv. Če pride do poškodb na materničnem vratu, na primer erozije, travme z intrauterino napravo ali drugim predmetom, se nato predpiše kolposkopija (prijava) in odvzem brisa za citologijo (prijava), pa tudi odstranitev travmatičnega predmeta in, če je potrebno, šivanje rane. Poleg tega lahko zdravnik ob prisotnosti erozije materničnega vratu predpiše teste na prisotnost herpes virusov, humanega papiloma virusa (prijava), citomegalovirusa (prijava), virusa Epstein-Barr. Če maternični vrat ni poškodovan, so predpisane manjše krvavitve / krvavitve, histeroskopija, diagnostična kuretaža in ultrazvok.

S patološkim izcedkom vnetne narave (z zelenkasto, rumenkasto, sivkasto, zemeljsko barvo, ki vsebuje nečistočo gnoja, krvi, kosmičev, mehurčkov, ki ima skuto ali drugo raznoliko konsistenco, oddaja neprijeten ostrega vonja ali vodi do srbenja, pekočega, otekline, pordelosti in nelagodja na spolovilu) zdravnik vedno najprej predpiše razmaz na rastlinstvu (prijavi se), kar vam omogoča, da prepoznate številne naslednje nalezljive bolezni: kandidiazo, trihomonijazo, gardnerelozo (bakterijska vaginoza), gonorejo (prijava). Te genitalne okužbe so najpogostejše v primerjavi z drugimi, zato vam zdravnik na prvi stopnji ne predpiše dražjih in kompleksnejših testov, ker vam preprost razmaz na flori omogoča, da jih prepoznate.

Če je bilo po rezultatih razmaza mogoče ugotoviti kandidiazo, trihomonijazo, gardnerelozo ali gonorejo, potem lahko zdravnik odide na dva načina - bodisi takoj predpiše zdravljenje, bodisi odvzame razrez iz nožnice zaradi bakterioloških in mikoloških inokulacij, da ugotovi, kateri antibiotiki in protiglivična zdravila bodo najbolj škodljivi v zvezi z povzročitelj okužbe, ki je na voljo v določenem primeru. Če je takoj predpisano zdravljenje neučinkovito, potem zdravnik predpiše bakteriološko ali mikološko kulturo.

Če glede na rezultate razmaza niso našli patogenov, vendar obstaja slika vnetja, potem zdravnik predpiše bolj zapletene teste za prepoznavanje patogenih mikrobov. Običajno najprej predpišejo analizo vaginalnega odvajanja na prisotnost trihomonad in gonokokov s PCR in krvni test za sifilis (bled treponema) (prijava), saj te povzročitelje najpogosteje najdemo. Če po rezultatih analize ugotovimo, je predpisano zdravljenje.

Če gonokoki, trihomonade ali bledi treponemi niso odkriti, potem je predpisana analiza za ureaplazmo (prijava), klamidijo (prijava), mikoplazmo (prijava), gardnerelo, bakteroide. Analize teh patogenov so lahko različne - bakteriološka kultura, PCR, ELISA in različni načini zbiranja in obarvanja razmazov iz vagine. Izbira analize opravi zdravnik in je odvisna predvsem od tehničnih zmožnosti zdravstvene ustanove ali finančnih zmožnosti pacienta, saj je treba v zasebnih laboratorijih pogosto plačati najbolj natančne teste..

Če so rezultati analiz odkrili odsotnost trihomonijaze, gonoreje, sifilisa, kandidiaze, ureaplazmoze, klamidije, mikoplazmoze in gardnereloze, v genitalijah pa pride do vnetnega procesa, potem lahko zdravnik predpiše teste na prisotnost virusov - herpes virusov tipa 1 in 2, humanega papiloma virusa citomegalovirus, virus Epstein-Barr, ki prav tako lahko izzovejo vnetje v genitalijah ženske.

Nosečnicam, pri katerih obstaja sum uhajanja amnijske tekočine, običajno predpišejo vaginalni bris z luskami. Poleg tega obstajajo farmacevtski, že pripravljeni testi za uhajanje amnijske tekočine, ki so načeloma podobni testom nosečnosti. Nosečnica lahko takšne teste uporablja sama. V nasprotnem primeru s pojavom vnetnega izcedka iz nožnice nosečnicam predpišemo enake teste kot nosečnicam. In s pojavom pikanja med nosečnostjo ženske pošljejo v bolnišnico na pregled, saj so v teh razmerah lahko znak nosečniških zapletov.

Kaj bo povedal izcedek v zgodnji nosečnosti?

Avtor: Pashkov M.K. Koordinator vsebine projektov.