Etamsilat: navodila za uporabo, indikacije, odmerjanje in analogi

Harmonije

Etamsilat je hemostatsko sredstvo, za katerega je značilno angioprotektivno in proagregatno delovanje. Zdravilo pospeši razvoj trombocitov in njihov izhod iz kostnega mozga, normalizira stabilnost sten kapilar, tako da postanejo manj prodorne. Lahko poveča adhezijo trombocitov in zavira biosintezo prostaglandina.

Uporaba Etamsilata pospeši nastanek primarnega tromba in poveča njegovo odvzem, praktično ne da bi to vplivalo na vsebnost fibrinogena v krvi in ​​protrombinskem času. Nima hiperkoagulantnih lastnosti; uporaba v terapevtskih odmerkih ne vpliva na nastanek krvnih strdkov.

Z intravenskim dajanjem (iv) pride do aktivacije hemostatskega procesa v 5-15 minutah po injiciranju, največji učinek pa je dosežen po 1-2 urah. Trajanje delovanja je 4-6 ur.

Ko zaužijemo tablete Ethamsylate, se največji učinek zabeleži po 2-4 urah. Učinkovita koncentracija aktivne snovi v krvi je 0,05-0,02 mg / ml. Zdravilo se izloči z urinom (80%), v majhni količini z žolčem.

Po poteku terapije terapevtski učinek traja 5-8 dni, postopoma oslabi. Visoka učinkovitost in majhno število kontraindikacij zdravila zagotavljajo pozitivne ocene o zdravilu Etamsilate s strani zdravnikov.

Zdravilo ni predpisano za akutno porfirijo, trombozo in nosečnost.

Odmerna oblika:

Etamsilat je na voljo kot raztopina za intravensko in intramuskularno injiciranje, v tabletah in tabletah za otroke.

Indikacije za uporabo etamsilata

V skladu z navodili za uporabo Etamsilata se zdravilo uporablja za monoterapijo in v kompleksnih režimih zdravljenja za:

  1. Ustavitev in preprečevanje kapilarne krvavitve na ozadju diabetične angiopatije;
  2. Kirurški posegi v otolaringološki praksi (tonzilektomija, mikrokirurgija ušesa in drugo);
  3. Oftalmična kirurgija (odstranitev katarakte, keratoplastika, antiglavkomatozna kirurgija);
  4. Zobozdravstvene operacije (odstranjevanje granulomov, cist, odvzem zoba);
  5. Urološke operacije (prostatektomija);
  6. Drugi posegi, vključno z ginekološkimi posegi, zlasti na organih in tkivih z obsežno cirkulacijsko mrežo;
  7. Nujna oskrba pri pljučnih in črevesnih krvavitvah;
  8. Hemoragična diateza.

Navodila za uporabo Etamsilat - tablete in injekcije

Injekcije etamsilata se dajejo intravensko in intramuskularno, v oftalmični praksi - v obliki kapljic za oči in retrobulbarja.

Standardni odmerek za odrasle:

V notranjosti je en odmerek etamsilata za odrasle 0,25-0,5 g, glede na indikacije se odmerek lahko poveča na 0,75 g; parenteralno - 0,125-0,25 g, po potrebi do 0,375 g.

Kirurški posegi - za preprečevanje etamsilata se injicirajo v / v ali v m 1 uro pred operacijo v odmerku 2-4 ml (1-2 ampule) ali znotraj 2-3 tablet (0,25 g) 3 ure pred operacijo.
Po potrebi si med operacijo vbrizgajte 2-4 ml zdravila.

Kadar obstaja nevarnost pooperativne krvavitve, se daje 4 do 6 ml (2-4 ampule) na dan ali 6 do 8 tablet Etamsilata na dan. Odmerjanje je enakomerno porazdeljeno po 24 urah..

Nujno: takojšnje injiciranje v / v ali intramuskularno in nato vsakih 4-6 ur v / v, v / m ali znotraj. Priporočljivo je injiciranje.

Pri zdravljenju z metro in menoragijo navodila za uporabo etamzilata za menstruacijo priporočajo odmerek 0,5 g peroralno ali 0,25 g parenteralno (mimo delov prebavnega trakta) po 6 urah 5-10 dni.

Za preventivne namene - 0,25 g peroralno 4-krat na dan ali 0,25 g parenteralno 2-krat na dan med krvavitvami (krvavitvami) in dva v zadnjih nekaj ciklih.

Pri diabetični miakroangiopatiji dajemo injekcije etamsilata v m 10 do 10 dni v enem odmerku 0,25-0,5 g 3-krat na dan ali v 2-3 mesecih z odmerkom 1-2 tablet 3-krat na dan.

S hemoragično diatezo režim zdravljenja predvideva uvedbo zdravila v tečajih po 1,5 g na dan v rednih presledkih 5-14 dni. V hudih primerih se terapija začne s parenteralnim dajanjem 0,25-0,5 g 1-2 krat na dan 3-8 dni, nato pa se daje peroralno.

Pri zdravljenju disfunkcionalnih materničnih krvavitev je treba Ethamsylate jemati peroralno v odmerku 0,6 grama vsakih 6 ur. Trajanje terapije je približno 10 dni. Nato je predpisan vzdrževalni odmerek 0,25 g 4-krat na dan neposredno med krvavitvami (zadnja 2 cikla). Parenteralno 0,25 g, ki se daje 2-krat na dan.

V oftalmologiji se zdravilo daje subkonjuktivno ali retrobulbarno - v odmerku 0,125 g (1 ml 12,5% raztopine).

Za otroke:

Med operacijami profilaktično, ustno v odmerku 10-12 mg / kg v 2 deljenih odmerkih 3-5 dni.

Nujni učinek med operacijo - injiciranje etamsilata intravensko 8-10 mg / kg telesne teže.

Po operaciji za preprečevanje krvavitve - znotraj, v odmerku 8 mg / kg.

S hemoragičnim sindromom pri otrocih je Ethamsylat predpisan v enkratnem odmerku 6-8 mg / kg peroralno, 3-krat na dan. Trajanje zdravljenja je 5-14 dni, po potrebi se potek po 7 dneh ponovi.

Zdravilo se uporablja pri otrocih, starejših od 6 let. Ni predpisano v prisotnosti hemoblastoze.

Vet:

Etamsilat se uporablja tudi v veterinarski praksi. Odmerjanje za mačke je 0,1 ml na kg teže živali 2-krat na dan (injekcije).

Kontraindikacije Etamsilat

Kontraindikacije zdravila so povezane s povečano trombozo in s tem povezanimi stanji:

  • Preobčutljivost za sestavine zdravila,
  • Tromboza, tromboembolija, povečana koagulacija krvi,
  • Akutna porfirija,
  • Hemoblastoza (limfna in mieloidna levkemija, osteosarkom) pri otrocih.

Previdnost s krvavitvami na ozadju prevelikega odmerka antikoagulantov.

Farmacevtsko nezdružljiva z drugimi zdravili. Ne mešajte v isti brizgi z drugimi zdravili in snovmi.

Stranski učinek Etamzilat

  • občutek nelagodja ali gorenja v predelu prsnega koša;
  • občutek teže v epigastričnem območju;
  • glavobol in omotica;
  • razvejanje mreže plovil v obraz;
  • znižanje sistolnega krvnega tlaka;
  • neprijeten občutek nekroze kože (odrevenelost), nastanek "gosjih izboklin" ali nenaravne, prizadeto bolečino ob dotiku.

Analogi Etamsilata, seznam

Ko iščete nadomestni izdelek, upoštevajte, da je edini registrirani polni analog Etamsilate Dicinon. Drugi analogi o vplivu na telo:

Vsako zamenjavo zdravila Etamzilat z analogi je treba dogovoriti z zdravnikom! Pomembno je razumeti, da to navodilo za uporabo tablet in injekcij etamsilata ne velja za analoge in se ne sme uporabljati kot vodilo za ukrepanje brez predpisovanja in posvetovanja z zdravnikom.

Pogoji skladiščenja
Shranjujte v temnem prostoru, nedaleč od otrok, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C..

ETAMZILAT

  • Indikacije za uporabo
  • Način uporabe
  • Stranski učinki
  • Kontraindikacije
  • Nosečnost
  • Interakcija z drugimi zdravili
  • Predoziranje
  • Pogoji skladiščenja
  • Obrazec za sprostitev
  • Struktura

Etamsilat - hemostatično, antihemoragično sredstvo.
Zdravilo poveča tvorbo mukopolisaharidov velike molekulske mase v stenah kapilar (najmanjših žil) in poveča stabilnost kapilar, normalizira njihovo prepustnost v patoloških procesih, izboljša mikrocirkulacijo (pretok krvi skozi najmanjše žile organa); ima tudi hemostatični (hemostatični) učinek. Na videz je hemostatični učinek povezan z aktivirajočim učinkom na tvorbo tromboplastina. Zdravilo spodbuja nastanek faktorja koagulacije III, normalizira oprijem (hitrost lepljenja) trombocitov. Zdravilo ne vpliva na protrombinski čas (indikator časa strjevanja krvi), nima hiperkoagulacijskih lastnosti (ne povzroča povečanega strjevanja krvi) in ne prispeva k nastanku krvnih strdkov (krvnih strdkov).

Indikacije za uporabo

Ethamsilat se uporablja za preprečevanje in zaustavitev kapilarnih (iz najmanjših žil) krvavitev pri diabetičnih angiopatijah (vaskularna bolezen, povezana s povišanjem krvnega sladkorja); kirurški posegi v otorinolaringologiji (tonzillektomija / odstranitev tonzil - žlez /), mikrokirurške operacije na ušesu itd.), oftalmologija (keratoplastika / kirurška zamenjava dela roženice / odstranjevanje katarakte, antiglavkomatske operacije in druge tanke operacije), zobozdravstvo (odstranitev cist, granulomi, ekstrakcija / ekstrakcija / zob itd.), urologija (po prostatektomiji / odstranitev prostate) itd., v kirurški in ginekološki (zlasti med operacijami na visoko vaskularizirani / obilni oskrbi s krvjo / tkivi), pa tudi v nujnih primerih primeri s črevesnimi in pljučnimi krvavitvami in hemoragično diatezo (povečana krvavitev).

Način uporabe

Po potrebi si med operacijo injicirajte 2-4 ml intravensko. Če obstaja nevarnost pooperativne krvavitve, jo profilaktično injicirajte od 4 do 6 ml (2-4 ampule) na dan ali dajte od 6 do 8 tablet na dan (enakomerno čez dan).
Za terapevtske namene (s krvavitvami) se 2-4 ml vbrizga v veno ali intramuskularno takoj, nato pa se dodeli 2 ml vsakih 4-6 ur ali 2 tableti.
Lahko se injicira v veno in doda običajnim raztopinam za infundiranje. Etamsilata ne smete mešati v isti brizgi z drugimi zdravili..
Pri zdravljenju metro- in menoragije (disfunkcionalna krvavitev iz maternice) je etamsilat predpisan 0,5 g peroralno ali 0,25 g parenteralno (ob prehodu prebavnega trakta) vsakih 6 ur 5-10 dni, nato pa 0,25 g peroralno 4-krat na dan ali 0,25 g parenteralno 2-krat na dan med krvavitvami (krvavitvami) in zadnja dva cikla.
Pri zdravljenju hemoragične diateze (povečane krvavitve) in bolezni krvnega sistema je zdravilo predpisano v tečajih 1,5 g na dan v rednih intervalih navznoter 5-14 dni. V hudih primerih se zdravljenje začne s parenteralnim dajanjem 0,25-0,5 g 1-2 krat na dan 3-8 dni, nato pa jih predpiše ustno.
Pri diabetičnih mikroangiopatijah (lezijah majhnih krvnih žil), zlasti pri retinopatiji s krvavitvami (poškodbe žil mrežnice, ki jih spremlja kršitev njihove integritete), je etamsilat predpisan v 2-3 mesecih, dajanje 1-2 tablete 3-krat na dan ali z dajanjem intramuskularno 1 ampula (2 ml) 2-krat na dan 10-14 dni.
Subkonjunktivi in ​​retrobulbarju so vbrizgali 1 ml raztopine.

Stranski učinki

Pri uporabi zdravila Etamsylate se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: omotica, glavobol, hiperemija kože obraza, parestezija spodnjih okončin, znižanje krvnega tlaka, zgaga, težje v epigastričnem območju, alergijske reakcije.

Kontraindikacije

Etamsilat se ne sme uporabljati za krvavitve (krvavitve), ki jih povzročajo antikoagulanti (sredstva, ki zavirajo koagulacijo krvi). Previdnost je potrebna pri bolnikih z anamnezo tromboze ali embolije (zamašitev krvne žile) (anamneza).

Nosečnost

V obdobju nosečnosti je uporaba etamsilata možna, če pričakovani učinek terapije presega možno tveganje za plod (varnost etamsilata med nosečnostjo ni bila ugotovljena). Med zdravljenjem je treba dojenje prekiniti..

Interakcija z drugimi zdravili

Farmacevtski etamsilat ni združljiv (v isti brizgi) z drugimi zdravili. Dajanje v odmerku 10 mg / kg 1 uro pred dekstranom (povprečna molekulska masa 30–40 tisoč Da) preprečuje njihov antiagregacijski učinek (uporaba po dekstranu nima hemostatičnega učinka). Sprejemljiva kombinacija z aminokaprojsko kislino, natrijevim bisulfitom menadiona.

Predoziranje

Pri priporočenih odmerkih in načinih uporabe Etamsilat ne povzroča intoksikacije in prevelikega odmerjanja..

Pogoji skladiščenja

Seznam B. V temnem prostoru.

Obrazec za sprostitev

12,5% raztopine etamsilata v ampulah po 2 ml (250 mg) v pakiranju z 10 ali 50 ampulami; tablete 0,25 g v pločevinkah protipožarnega stekla po 50 ali 100 kosov.

Etamsilat (etamsilat)

Lastnik potrdila o registraciji:

Odmerna oblika

reg. Št.: P N014652 / 01-2003 od 12. 12. 2008 - Neomejeno
Etamsilat

Sprostitev oblike, pakiranje in sestava zdravila Etamsylate

Tablete1 zavihek.
etamzilat250 mg

50 kosov. - pretisni omoti.
10 kosov. - pretisni omoti (10) - kartonski škatli.
10 kosov. - pretisni omoti (5) - embalaže iz kartona.
10 kosov. - pretisni omoti.
50 kosov. - pločevinke iz temnega stekla (1) - pakiranja iz kartona.

farmakološki učinek

Antihemoragično sredstvo. Normalizira prepustnost žilne stene, izboljša mikrocirkulacijo. Dejanje je očitno povezano z aktivirajočim učinkom na tvorbo tromboplastina. Ne vpliva na protrombinski čas, nima hiperkoagulacijskih lastnosti in ne prispeva k tvorbi krvnih strdkov.

Začetek delovanja je 5-15 minut po iv injekciji, največji učinek je 1-2 uri po uporabi. Trajanje akcije - 4-6 ur.

Farmakokinetika

Približno 72% danega odmerka se izloči z urinom v prvih 24 urah nespremenjeno. T 1/2 po iv uporabi približno 2 uri.

Prodira skozi placento pregrado, ki se izloča v materino mleko.

Etamsilat (12,5%)

Navodila

  • Ruski
  • Jazaқša

Trgovsko ime

Mednarodno nelastniško ime

Odmerna oblika

12,5% raztopina za injiciranje, 2 ml

Struktura

Ena ampula vsebuje

učinkovina - etamsilat - 250,0 mg,

pomožne snovi: natrijev metabisulfit, natrijev sulfit brezvodna, voda za injiciranje.

Opis

Prosojna, brezbarvna ali rahlo obarvana tekočina.

Farmakoterapevtska skupina

Hemostatiki. Vitamin K in druga sredstva za hemostatiko. Drugi sistemski hemostatiki. Etamsilat.

Koda ATX В02ВХ01

Farmakološke lastnosti

Farmakokinetika

Po intravenski uporabi 500 mg etamsilata je največja plazemska koncentracija dosežena po 10 minutah; razpolovni čas v plazmi je približno 1,9 ure. Približno 85% odvzetega odmerka se v prvih 24 urah izloči z urinom.

Stopnja vezave na plazemske beljakovine je približno 95%. Razpolovni čas v plazmi je približno 3,7 ure. Približno 72% odmerka se v prvih 24 urah z urinom izloči nespremenjeno. Etamsilat prečka posteljico. Maternična kri in popkovina vsebujeta podobne koncentracije etamsilata. Ni znano, ali etamzilat prehaja v materino mleko..

Farmakokinetike pri bolnikih z jetrno in ledvično odpovedjo niso preučevali..

Farmakodinamika

Etamsilat je sintetično hemostatično in angioprotektivno zdravilo, ki se uporablja kot primarno hemostatsko sredstvo, kar je posledica povečanega medsebojnega delovanja med endotelijem in trombociti, kar prispeva k oprijemu in agregaciji trombocitov ter na koncu ustavi ali zmanjša krvavitev. Hemostatični učinek etamsilata se razvije po intravenski uporabi po 5-15 minutah, največji učinek se pojavi po 1-2 urah, učinek traja 4-6 ur ali več. Pri intramuskularni uporabi se učinek pojavi nekoliko počasneje. Pri zaužitju največji učinek opazimo po 3 urah.Etamsilat spodbuja nastajanje trombocitov in njihov izstop iz kostnega mozga, pospešuje tvorbo tromboplastina v tkivu in poveča hitrost tvorbe primarnega tromba na mestu lezije in poveča njegovo odvzem. Etamsilat pospešuje tvorbo mukopolisaharidov velike molekulske mase v steni kapilare, povečuje odpornost kapilar, normalizira njihovo prepustnost v patoloških procesih in izboljša mikrocirkulacijo. Glede na zdravljenje z Etamsilatom se obnovijo patološko spremenjeni hemostatski parametri. Etamsilat nima vazokonstriktivnega učinka, ne vpliva na fibrinolizo in ne spreminja koagulacijskih faktorjev v plazmi.

Indikacije za uporabo

- preprečevanje in zaustavitev kapilarnih in parenhimskih krvavitev različnih etiologij in lokalizacije v otorinolaringologiji, mikrokirurgiji, oftalmologiji, zobozdravstvu, urologiji, kirurgiji in ginekologiji.

- intrakranialna krvavitev (tudi pri novorojenčkih in nedonošenčkih)

- krvavitve iz nosu z arterijsko hipertenzijo

- krvavitve zaradi zdravil

- hemoragična diateza (vključno z Werlhofovo boleznijo, Willebrand-Jurgensovo boleznijo, trombocitopatijo)

Odmerjanje in uporaba

Pred operacijo: 1-2 uri (250 - 500 mg) intravensko ali intramuskularno 1 uro pred operacijo.

Med operacijo (če je potrebno): 1-2 ampule (250 - 500 mg) intravensko.

Po operaciji (profilaktično): če obstaja nevarnost krvavitve, je treba po operaciji 1-2 ampule (250-500 mg) profilaktično dajati intravensko ali intramuskularno vsakih 4-6 ur.

Nujni primeri glede na resnost primera: 1-2 ampule intravensko ali intramuskularno vsakih 4-6 ur, dokler obstaja nevarnost krvavitve.

Lokalno zdravljenje: navlažite bris z vsebino ampule in nanesite na mesto krvavitve ali luknjo zoba po ekstrakciji zoba. Po potrebi lahko nanos tampona, navlaženega v vsebini ampule, ponovimo ali kombiniramo s peroralnim ali parenteralnim dajanjem zdravila..

Otroci: dnevni odmerek je 10-15 mg / kg telesne teže, razdeljen na 3-4 odmerke.

Neonatologija: Ethamsilat je treba dajati intramuskularno ali intravensko pri 10 mg / kg telesne mase (0,1 ml = 12,5 mg) v 2 urah po rojstvu in nato vsakih 6 ur 4 dni.

Posebne populacije:

Uporabo zdravila v obliki injekcije za bolnike z odpovedjo jeter ali ledvic je treba izvajati pod strogim nadzorom zdravnika.

Stranski učinki

Neželeni učinki so medDRA razvrščeni glede na organski razred in pogostost:

Etamsilat: 250 mg tablete in injekcije

Ethamsilat je zdravilo, ki poveča tvorbo mukopolisaharidov v stenah kapilar, pa tudi poveča stabilnost mikrovesla. Navodila za uporabo predpisujejo jemanje 250 mg tablet, injekcije v ampulah za injiciranje pri zobozdravstvenih, ginekoloških, otolaringoloških, uroloških in oftalmoloških operacijah.

Oblika in sestava sprostitve

Etamsilat je na voljo v naslednjih dozirnih oblikah:

  • Okrogle konveksne tablete, pakiranja po 50 in 100 kosov.
  • Raztopina za injiciranje v ampulah je brezbarvna, prozorna ali rahlo rumena. Pakiranja po 1, 2 ali 10 ampul.

Ena tableta zdravila vsebuje 0,25 g natrijevega etamzilata in pomožnih snovi.

Injekcija vsebuje etamilat 0,125 na 1 ml + pomožne snovi (voda za injiciranje, natrijev disulfit, dinatrij edetat, brezvodni natrijev sulfit).

Okrogle konveksne tablete, pakiranja po 50 in 100 kosov.

Raztopina za injiciranje v ampulah je brezbarvna, prozorna ali rahlo rumena. Pakiranja po 1, 2 ali 10 ampul.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga zdravilo Etamzilat? Po navodilih se tablete in injekcije uporabljajo za:

  • zobozdravstvene operacije (odstranjevanje granulomov, cist, odvzem zoba);
  • urološke operacije (prostatektomija);
  • kirurški, vključno z ginekološkimi, posegi, zlasti na obsežno vaskulariziranih organih in tkivih;
  • preprečevanje in zaustavitev kapilarne krvavitve v ozadju diabetične angiopatije;
  • kirurški posegi v otolaringološki praksi (tonzilektomija, ušesna mikrokirurgija in drugi);
  • oftalmološke operacije (odstranitev katarakte, keratoplastika, antiglavkomatske operacije);
  • izredne razmere s pljučnimi, črevesnimi krvavitvami;
  • hemoragična diateza.

Navodila za uporabo

Etamsilat je predpisan, če ga jemljemo peroralno - 250-500 mg 3-4 krat na dan, intramuskularno ali intravensko - 125-250 mg 3-4 krat na dan. Po potrebi se lahko en odmerek za peroralno dajanje poveča na 750 mg, za parenteralno dajanje na 375 mg. Otroci - 10-15 mg / kg na dan, pogostost uporabe - 3-krat na dan v enakih odmerkih.

Za zunanjo uporabo na rano nanesemo sterilni bris, namočen v etamilatu (v obliki injekcijske raztopine).

Glej tudi: kako jemati zdravilo Dicinon za krvavitev.

farmakološki učinek

Etamsilat je učinkovito hemostatsko sredstvo, ki normalizira mikrocirkulacijo in izboljša prepustnost kapilar v patoloških procesih. Hemostatski učinek zaradi stimulacije tvorbe tromboplastina.

Aplikacija poveča tvorbo tretjega koagulacijskega faktorja in izboljša oprijem trombocitov. Etamsilat nima hiperkoagulantnih lastnosti, ne vpliva na IPT in ne prispeva k trombozi. Ethamzilat začne kazati svoje hemostatične lastnosti 5-10 minut po peroralni uporabi. Največji terapevtski učinek opazimo uro po zaužitju zdravila.

Farmakološko delovanje traja od štiri do šest ur. Kar zadeva intravensko dajanje zdravila, je največja koncentracija aktivne snovi v krvni plazmi dosežena 10 minut po injiciranju. Zdravilo se izloči iz telesa nespremenjeno z urinom 24 ur. Razpolovni čas je dve uri..

Kontraindikacije

  • tromboembolija;
  • tromboza;
  • krvavitev z antikoagulanti.

Stranski učinki

Uporaba Etamsilata lahko povzroči naslednje neželene učinke:

  • Iz živčnega sistema: omotica, glavobol, rdečica, parestezija.
  • Del imunskega sistema: zvišana telesna temperatura, alergijske reakcije (kožni izpuščaji, srbenje, urtikarija, anafilaktični šok, angioedem).
  • Iz prebavnega sistema: bolečine v epigastriju, slabost, bruhanje, driska.
  • Iz kardiovaskularnega sistema: arterijska hipotenzija, tromboembolija.
  • Drugo: akutna porfirija, bolečine v hrbtu, bronhospazem.

Otroci, med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo je možno, če pričakovani učinek terapije preseže možno tveganje za plod (varnost etamzilata med nosečnostjo ni bila ugotovljena). Med zdravljenjem je treba dojenje prekiniti..

Uporaba pri otrocih

Uporaba je možna glede na režim odmerjanja..

Posebna navodila

Etamsilata ne moremo uporabiti kot edino zdravilo v primeru krvavitev pri bolniku, ki ga povzročajo antikoagulanti.

Interakcija z zdravili

Farmacevtsko nezdružljiva z drugimi zdravili. Ne mešajte v isti brizgi z drugimi zdravili. Sprejemljiva kombinacija z aminokaprojsko kislino, natrijevim bisulfitom menadiona.

Analogi Etamzilata

Struktura določa analoge:

  1. Dicinon.
  2. Etamsilat Eskom.
  3. Vbrizgavanje etamsilata 12,5%.
  4. Etamsilat Ferein.

Pogoji in cena počitnic

Povprečni stroški Etamsilata (ampule 2 ml št. 10) v Moskvi znašajo 126 rubljev. Zahteva recept v latinskem ali drugem jeziku.

Shranjujte v temnem, hladnem prostoru, izven dosega otrok. Rok uporabnosti - 3 leta.

Etamsilat

Latinsko ime: Etamsilat

ATX koda: B02BX01

Zdravilna učinkovina: etamsilat (etamsilat)

Producent: Lugansk HFZ, Ukrajina; poskusni obrat GNTsLS DP Ukrmedprom, Ukrajina; PharmFirma SOTEKS, Rusija; BIOCHEMICIAN, Rusija; BIOSINTEZA, Rusija

Opis je zapadel: 18.10.17

Cena v spletnih lekarnah:

Etamsilat je zdravilo, ki poveča tvorbo mukopolisaharidov v stenah kapilar in poveča tudi odpornost mikrovesel.

Oblika in sestava sprostitve

Proizvaja se v obliki bistre, brezbarvne raztopine za injiciranje in bikonveksne, okrogle bele tablete. Raztopina se realizira v 2 ml steklenih ampulah v kartonskih embalažah. Tablete se prodajajo v pretisnih omotih, nameščenih v kartonske škatle..

Tablete1 zavihek.
Etamsilat250 ml
Pomožne snovi: polivinilpirolidon K25, koruzni škrob, magnezijev stearat in laktoza.
Rešitev1 ml
Etamsilat125 mg
250 mg
Pomožne snovi: natrijev bikarbonat, natrijev metabisulfit in voda za injiciranje.

Indikacije za uporabo

  • zaustavitev in preprečevanje kapilarne krvavitve pri diabetični angiopatiji;
  • oftalmična kirurgija (keratoplastika, odstranitev katarakte, antiglavkomatozna kirurgija);
  • urološke operacije (na primer prostatektomija);
  • kirurški posegi v otolaringološki sferi (mikrokirurgija ušes, tonzilektomija itd.);
  • zobozdravstvene operacije (odstranitev zob, odstranjevanje cist, granulomi);
  • ginekološke operacije;
  • kirurški posegi na veliko vaskulariziranih tkivih in organih;
  • izredne razmere s črevesnimi in pljučnimi krvavitvami;
  • hemoragična diateza.

Kontraindikacije

  • povečana individualna občutljivost za sestavine zdravila;
  • krvavitev, ki jo izzove delovanje antikoagulantov;
  • zgodovina embolije in tromboze.

Navodila za uporabo Ethamsylate (metoda in odmerjanje)

Zasnovan je za oralno, subkonjunktivalno, intravensko, intramuskularno in retrobulbarno uporabo.

  • V / v, v / m 1 uro pred operacijo, za preventivo - 0,25-0,5 g (2-4 ml 12,5% raztopine). V primeru nevarnosti pooperativne krvavitve - 0,5-0,75 g (4-6 ml) na dan.
  • Po potrebi se intravensko daje 0,25–0,5 g (2–4 ml). Za terapevtske namene - 0,25-0,5 g (2-4 ml) naenkrat in nato - 0,25 g vsakih 4-6 ur. Lahko vnesete / kapljate, dodate običajnim raztopinam za infundiranje.
  • Z metrojem in menoragijo je predpisanih 0,25 g vsakih 6 ur 5-10 dni, nato 0,25 g 2-krat na dan med krvavitvami.
  • S hemoragično diatezo in diabetičnimi mikroangiopatijami običajno predpisujejo 0,25-0,5 g 1-2 krat na dan.
  • Odmerjanje za subkonjunktiviranje in retrobulbarno uporabo - en mililiter.

Stranski učinki

Uporaba etamsilata lahko povzroči naslednje neželene učinke:

  • Iz kardiovaskularnega sistema: arterijska hipotenzija, tromboembolija.
  • Iz živčnega sistema: omotica, glavobol, rdečica, parestezija.
  • Iz prebavnega sistema: bolečine v epigastriju, slabost, bruhanje, driska.
  • Del imunskega sistema: zvišana telesna temperatura, alergijske reakcije (kožni izpuščaji, srbenje, urtikarija, anafilaktični šok, angioedem).
  • Drugo: akutna porfirija, bolečine v hrbtu, bronhospazem.

Predoziranje

Analogi

Analogi s kodo ATX: Ditsinon, Etamsilat-Ferein, Etamsilat-Eskom.

Ne odločite se, da boste zdravilo zamenjali sami, se posvetujte z zdravnikom.

farmakološki učinek

  • Etamsilat je učinkovito hemostatsko sredstvo, ki normalizira mikrocirkulacijo in izboljša prepustnost kapilar v patoloških procesih. Hemostatski učinek je posledica stimulacije tvorbe tromboplastina. Uporaba povečuje tvorbo tretjega faktorja strjevanja in izboljša oprijem trombocitov.
  • Nima hiperkoagulantnih lastnosti, ne vpliva na PTI in ne prispeva k trombozi.
  • Svoje hemostatične lastnosti začne kazati 5-10 minut po peroralni uporabi. Največji terapevtski učinek opazimo uro po zaužitju zdravila. Farmakološko delovanje traja od štiri do šest ur.
  • Najvišja koncentracija aktivne snovi v krvni plazmi je dosežena 10 minut po injiciranju.
  • Zdravilo se izloči iz telesa nespremenjeno z urinom 24 ur. Razpolovni čas je dve uri..

Posebna navodila

Nezdružljivo z drugimi zdravili..

Med nosečnostjo in dojenjem

Kadar je nosečnost predpisana samo za stroge indikacije.

V otroštvu

Uporaba je možna glede na režim odmerjanja..

Interakcija z zdravili

Pogoji za dopust v lekarnah

Pogoji in pogoji skladiščenja

Shranjujte v temnem prostoru..

Rok uporabnosti - 3 leta.

Cena v lekarnah

Cena Etamzilat za 1 paket od 108 rubljev.

Opis na tej strani je poenostavljena različica uradne različice obvestila o zdravilih. Informacije so samo informativne narave in niso vodilo za samozdravljenje. Pred uporabo zdravila se je treba posvetovati s specialistom in prebrati navodila, ki jih je odobril proizvajalec.

Etamsilat

North China Pharmaceutical [Norf China Pharmaceutical]

Navodila za uporabo

Nekaj ​​dejstev

Etamsilat je kapilarno zaščitno zdravilo, ki ima hematogen učinek. Uporablja se za preprečevanje kapilarnih krvavitev. Predpisana je za kirurško zdravljenje uroloških, ginekoloških, oftalmičnih in zobnih bolezni.

Hemostatsko raztopino proizvaja rusko podjetje PharmFirma SOTEKS. Septembra 2011 je bila vključena v register zdravil. Ima izrazite kapilaroprotektivne in antihemoragične lastnosti. Uporablja se v oftalmološki, zobni, urološki, ginekološki in kardiološki praksi za preprečevanje krvavitev različnih etiologij. Uporablja se lahko pri zdravljenju bolezni, ki jih povzroča diabetes mellitus: hemoragična oblika retinopatije, diabetični hemoftalmus itd..

Odmerna oblika in biokemična sestava

Najpogostejša oblika Ethamsylata je injekcija kremne barve. Sestava 1 ml zdravilne tekočine vključuje:

  • etamilat (125,0 mg);
  • prečiščena voda za infundiranje;
  • natrijev pirosulfit;
  • dinatrijeva sol;
  • natrijev sulfit.

12,5% hemostatična raztopina se vlije v 2 ml ampule. V kartonskem paketu je lahko 10 ali 50 ampul, skupaj s podrobnimi navodili za uporabo zdravila.

Terapevtska dejavnost

Zdravilo ima kapilaroprotektivni, antihemoragični in hemostatični učinek. Aktivne snovi spodbujajo sintezo mukopolisaharidov v stenah arteriole in venul, v povezavi s katerimi se poveča njihova elastičnost in zmanjša prepustnost.

Hemostatični učinek zaradi povečane proizvodnje tromboplastina v telesu. Pri uporabi raztopine se pospeši proizvodnja III koagulacijskega faktorja, kar izboljša oprijem krvnih plošč. Zdravilo nima hiperkoagulacijskega delovanja in prav tako ne spodbuja tvorbe krvnih strdkov znotraj kapilar..

Pogoji za predpisovanje zdravila

Zdravilo je predpisano za ustavljanje in preprečevanje krvavitev med kirurškimi posegi in diabetičnimi angiopatijami. Indikacije za uporabo hemostatske raztopine so:

  • ušesna mikrokirurgija;
  • ekstrakcija zob;
  • hemoragična diateza;
  • operacije proti glaukomi;
  • resekcija katarakte;
  • prostatektomija
  • ginekološke operacije;
  • pljučna krvavitev;
  • krvavitev iz parenhima;
  • fibromiomi;
  • krvavitve iz nosu;
  • intrakranialne poškodbe;
  • diabetična retinopatija.

Za izboljšanje krvnega obtoka v žilah in povečanje njihove mehanske stabilnosti se lahko uporablja angioprotektivno zdravilo..

Shema odmerjanja

Etamsilat je namenjen parenteralnemu (intramuskularnemu, retrobulbarnemu, intravenskemu) dajanju. Priporočeni odmerek raztopine za preprečevanje izgube krvi med operacijo je 2 ml ali 4 ml. Zdravilo se daje 50-60 minut pred operacijo. Z zmanjšano koagulabilnostjo krvi se odmerek poveča ali se raztopina ponovno daje med operacijo.

S kapilarnimi krvavitvami je predpisanih 4 ml hemostatičnega sredstva. Nato vsakih 6 ur damo dodatno 1 ampulo raztopine. Hemostatični učinek se kaže v 15 minutah po dajanju zdravila. Trajanje terapije je odvisno od hitrosti zaustavitve krvavitve.

S hemoragično diatezo se zdravljenje izvaja v tečajih 10-14 dni. Standardni odmerek zdravila je 0,25 g vsaj 2-krat na dan. Z izboljšanjem počutja se bolnik preusmeri na peroralno dajanje hemostatičnih zdravil.

Uporaba za nosečnost

Med nosečnostjo se Ethamsylate predpisuje izključno glede na indikacije. Teratogena aktivnost zdravila ni bila zaznana, zato verjamemo, da parenteralna uporaba raztopine ne vpliva na razvoj ploda.

Združljivost z alkoholom

Med jemanjem zdravila je nezaželeno piti alkohol, saj ima antikoagulacijske lastnosti.

Preveliko odmerjanje in neželeni učinki

Navodilo ne vsebuje podatkov o prevelikem odmerjanju zdravilne raztopine. Teoretično je možno začasno poslabšanje počutja, povezano s spremembo hemodinamike. To se lahko kaže s hiperemijo kože, šibkim sistoličnim tlakom itd..

V večini primerov uporaba hemostatičnega sredstva ne povzroča stranskih učinkov. V osamljenih primerih se bolniki pritožujejo zaradi:

  • zgaga;
  • parestezija okončin;
  • oslabljena koordinacija gibov;
  • težje v epigastriju;
  • povečano znojenje.

Pojav teh simptomov je osnova za zavrnitev nadaljevanja terapije.

Interakcije z zdravili

Zdravila ni mogoče kombinirati z drugimi zdravili za infundiranje, razen s topilom.

Kontraindikacije

Previdnost je potrebna pri bolnikih z oslabljeno koagulacijo krvi in ​​vaskularnimi patologijami. Kontraindikacije za predpisovanje zdravila bodo:

  • osteosarkom;
  • embolija;
  • limfna levkemija;
  • mieloidna levkemija;
  • akutna porfirija;
  • krvavitve, ki jih povzročajo antikoagulanti;
  • alergija na natrijev sulfit.

Angioprotektivna in hemostatična zdravila niso predpisana za povečano koagulabilnost krvi, kot tudi hemoblastozo pri otrocih.

Analogi

Etamsilat lahko nadomestimo s sredstvi, ki imajo hemostatsko in kapilaroprotektivno delovanje:

Pogoji prodaje in skladiščenja

Raztopina za infundiranje se izdaja v lekarniških verigah na recept. Shranjevati ga je treba na mestu, zaščitenem pred soncem, v temperaturnem režimu 16-24 stopinj Celzija. Najdaljši rok uporabe zdravila je 3 leta. V primeru motnosti ali padavin se ampule ne uporabljajo za parenteralno dajanje.

Kalorizator

Kako jemati zdravilo Etamsylate

Navodilo za uporabo etamsilata v obliki tablet - peroralno, odmerek izberemo posebej za vsakega bolnika. V večini primerov je približno 0,5 g, sprejem je treba razdeliti na več delov.
Navodila za injiciranje etamsilata

  1. Natrijev etamsilat se injicira intravensko ali intramuskularno.
  2. Povprečni odmerek je 0,01 g / kg telesne teže.
  3. Zdravilo se lahko uporablja lokalno, z nanosom brisa, navlaženega z raztopino, za poškodbe kože.

Etamzilat med nosečnostjo in težkimi obdobji

V zgodnji nosečnosti Etamsilat ni predpisan za injekcije. Tablete lahko jemljete le, če ni tveganja, da bi škodili plodu. V 2. in 3. trimesečju se uporablja:

  1. Za odpravo manjših krvavitev.
  2. Pri odvajanju elementov posteljice.
  3. Za boj proti nosnim krvavitvam.

Pri težkih obdobjih je zdravilo Etamsilat predpisano za 1-2 tablete ali 1-2 ampule 2-3 krat na dan, 10-14 dni, začenši tečaj 5 dni pred koncem cikla. Za najboljši učinek ga je treba ponoviti med naslednjo menstruacijo.

Odmerjanje etamsilata

  1. 180 minut pred operacijo dajemo do 750 mg profilaktično ali damo 2 ampuli. V 24 urah po operaciji je za preprečevanje iatrogenih krvavitev predpisanih do 6 tablet ali 2 ampula zdravila.
  2. S patologijami krvnega sistema se predpiše 1500 mg peroralno na dan, vsak drugi dan 2 tedna.
  3. Ethamzilat za menstruacijo in disfunkcionalno krvavitev v maternici se predpiše peroralno v odmerku 500 mg 10 dni, nato se odmerek zmanjša v času 250 poslabšanja na 250 mg na dan.
  4. S patologijo mrežnice, ki jo povzroči diabetes mellitus, jemljejo peroralno 250 do 500 mg zdravila 2 tedna.

Sestava in oblika sproščanja

  1. Prašek.
  2. Injekcija 125 mg / ml, 2 ml ampule, 10 ampul na zavoj.
  3. Tablete etamsilata 0,25 g, 10 in 50 kosov na zavoj.
  4. 0,05 g tablete za otroke.

Etamsilat - cena in embalaža

  1. Cena Etamsilata v tabletah 0,25 g, 50 kosov na pakiranje, je 45 UAH / 120 rubljev.
  2. Cena Etamsilata v ampulah 2 ml 12,5% raztopine, 10 kosov na zavoj v povprečju znaša 25 UAH / 67 rubljev.

Pripravki vitamina K

Farmakološke lastnosti

Etamsilat je močan hemostatik, ki izboljšuje stik med endotelom in trombociti. Zmanjšuje prepustnost kapilar in sintezo snovi, ki uničujejo krvni strdek in širijo krvne žile. Kot rezultat, se trombociti bolje oprimejo žilne stene na mestu izgube celovitosti, kar znatno zmanjša izgubo krvi.

Prebavljivost

Ethamsilat se v ustnem odmerku popolnoma absorbira v tankem črevesju. Skozi sluznico vstopi v krvni obtok, kjer se skoraj v celoti veže na plazemske beljakovine. Največja koncentracija zdravila se doseže po 2,5-3 urah.

S parenteralnim dajanjem se terapevtski učinek pojavi po 10-30 minutah. Najvišja koncentracija zdravila v krvi je dosežena po 1 uri. Nespremenjeni Ethamsilat se izloči v urinu za 75% na dan.

Predoziranje

Ni podatkov o prevelikem odmerjanju.

Indikacije etamsilata

Etamsilat se uporablja v takih primerih:

  • Hemostaza in preprečevanje krvavitev med kirurškimi posegi v, ginekologiji, urologiji, ENT, oftalmologiji, zobozdravstvu.
  • Disfunkcionalna krvavitev iz maternice.
  • Vaskularna patologija v prisotnosti diabetesa tipa I in tipa 2.
  • Krvavitve iz organov dihal in prebavnega sistema.
  • Dedno krvavitev.

Kontraindikacije etamsilata

Sprejem Etamzilat je kontraindiciran v primeru:

  • Preobčutljivost za sestavine zdravila.
  • Zgodovina tromboze in tromboembolije.
  • Jemanje kombiniranih peroralnih kontraceptivov.
  • Akutna intermitentna porfirija.
  • Tumorske bolezni krvotvornega in limfnega tkiva.

Neželeni učinki etamsilata

Živčni sistem:

  • Vrtoglavica.
  • Glavobol.
  • Bolečina v nogah.

Srčno-žilni sistem:

Prebavila:

  • Pekoč občutek v požiralniku.
  • Teža v želodcu.

Imunski sistem:

  • Preobčutljivostne reakcije.
  • Zmanjšanje populacije B-limfocitov.

Posebna navodila

  1. Previdnostni ukrepi: pri bolnikih s prehodnimi epizodami hipotenzije ali hipertenzije.
  2. Etamsilat ni predpisan kot monoterapija za trombocitopenijo.
  3. Če injekcijska raztopina postane rdeča, je ni dovoljeno uporabljati.
  4. Če se terapevtski učinek ne pojavi v dveh tednih, se posvetujte z zdravnikom.

Interakcija z zdravili

  1. Prepovedano je vnašati v isti brizgi z drugimi zdravilnimi snovmi.
  2. Hkratna uporaba dekstrana zmanjšuje terapevtski učinek slednjih.
  3. Aminokaprojska kislina krepi hemostatični učinek.

Pogoji prodaje

Na voljo je recept.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Rok uporabnosti 3 leta. Shranjujte pri temperaturi 15-25 ° C, izven dosega otrok. Izogibajte se neposredni sončni svetlobi..

Etamsilatni pregledi

Zdravilo se je uveljavilo kot učinkovito hemostatsko sredstvo. Velika večina žensk, ki uporabljajo Ethamsilate za močne menstruacije in nefunkcionalne maternične krvavitve, ima pozitiven terapevtski učinek..

Od stranskih učinkov se najpogosteje kažejo omotica in prehodna hipotenzija. Nekateri bolniki imajo alergijsko reakcijo v obliki kožnega izpuščaja. Zdravniki se tudi na zdravilo Etamsilat pozitivno odzivajo in ga aktivno uporabljajo v operacijah in terapiji za preprečevanje in zaustavitev krvavitev.

Navodila za uporabo ETAMSYLATE (ETAMSYLATE)

Oblika, sestava in embalaža

Vbrizgavanje, brezbarvno ali rahlo obarvano, prozorno.

1 ml1 amp.
etamzilat125 mg250 mg

Pomožne snovi: natrijev metabisulfit, natrijev sulfit brezvodni, dinatrijev edetat, voda d / in.

2 ml - ampule (5) - vložki (2) - pakiranja iz kartona.

farmakološki učinek

Etamsilat je hemostatsko zdravilo. Hemostatsko delovanje temelji na izboljšanju interakcije med endotelom in trombociti. Poveča oprijem trombocitov, stabilizira stene kapilar in tako zmanjša njihovo prepustnost, zavira sintezo prostaglandinov, ki povzročajo razgradnjo trombocitov, vazodilatacijo in povečano prepustnost kapilar, kar zmanjša čas krvavitve in zmanjša izgubo krvi. Povečuje hitrost nastajanja primarnega tromba in poveča njegovo odvzem, praktično ne vpliva na raven fibrinogena in protrombin.

Obnovi patološko spremenjen čas krvavitve. Normalni parametri hemostatskega sistema ne vplivajo.

Z intravenskim dajanjem etamsilata se hemostatični učinek pojavi po 5-15 minutah, največji učinek po 1-2 urah, učinek traja 4-6 ur.Z dajanjem / m se hemostatični učinek pojavi po 30-60 minutah.

Farmakokinetika

Zdravilo se dobro absorbira z i / m dajanjem, se slabo veže na plazemske beljakovine in krvne celice. Etamsilat se enakomerno porazdeli v različne organe in tkiva (odvisno od stopnje njihove oskrbe s krvjo).

T 1/2 zdravila po iv uporabi je 1,9 ure; po intramuskularni aplikaciji - 2,1 ure. Po 5 minutah po intravenskem dajanju ledvic se izloči 20-30% danega zdravila, v celoti pa se ga izloči po 4 urah. Učinkovita koncentracija v krvi je 0,05-0,02 mg / ml. Zdravilo se izloča predvsem z urinom, v majhni količini z žolčem.

Indikacije za uporabo

Kapilarne krvavitve različnih etiologij, zlasti če krvavitev povzroči poškodba endotelija:

  • preprečevanje in zaustavitev krvavitev med in po kirurških operacijah na dobro vaskulariziranih tkivih v otolaringologiji, ginekologiji, porodništvu, urologiji, zobozdravstvu, oftalmologiji in plastični operaciji;
  • preprečevanje in zdravljenje kapilarnih krvavitev različnih etiologij in lokalizacij: hematurija, metroragija, primarna menoragija, menoragija žensk z intrauterinimi kontraceptivi, krvavitve iz nosu, krvavitve dlesni.

Shema odmerjanja

Etamsilat se daje intravensko, intramuskularno, v oftalmologiji subkonjunktivi in ​​retrobulbarju. Etamsilat lahko dajemo intravensko v 5% raztopini glukoze ali v 0,9% raztopini natrijevega klorida.

Odrasli:

  • kot preventivni ukrep med kirurškimi posegi zdravilo dajemo intravensko ali intramuskularno 1 uro pred operacijo - v odmerku 0,25-0,5 g (2-4 ml raztopine 125 mg / ml), po potrebi med operacijo - v odmerku 0,25- 0,5 g (2-4 ml raztopine 125 mg / ml), s tveganjem za postoperativno krvavitev - 0,5-0,75 g (4-6 ml raztopine 125 mg / ml) čez dan.

Za otroke:

  • če je potrebno, se intraoperativni etamsilat daje iv pri izračunu 8-10 mg / kg telesne teže.

Za zaustavitev krvavitve dajemo etamsilat v / v ali v / m 0,25-0,5 g (2-4 ml raztopine 125 mg / ml), po katerem vsakih 4-6 ur 0,25 g (2 ml raztopine 125 mg / ml) za 5 ur -10 dni.

Pri zdravljenju metro-menoragije je Etamsilat predpisan v enkratnem odmerku 0,25 g (2 ml raztopine 125 mg / ml) iv ali IM vsakih 6-8 ur 5-10 dni.

Pri diabetični miakroangiopatiji Ethamsilat dajemo intramuskularno 10-14 dni v enem odmerku 0,25-0,5 g trikrat na dan.

V oftalmologiji Ethamsilat dajemo subkonjuktivno ali retrobulbarno - v odmerku 0,125 g (1 ml raztopine 125 mg / ml).

Stranski učinki

Glavobol, omotica, pordelost obraza, alergijski izpuščaj, parestezija spodnjih okončin, znižanje krvnega tlaka.

Kontraindikacije

  • akutna porfirija;
  • hemoblastoza pri otrocih;
  • preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila;
  • tromboza, tromboembolija.

Previdno:

  • s krvavitvami na ozadju prevelikega odmerka antikoagulantov, nosečnosti.

Nosečnost in dojenje

Varnost zdravila med nosečnostjo ni bila ugotovljena. Ethamzilat naj se med nosečnostjo uporablja le, če potencialna korist za mater odtehta potencialno tveganje za plod. Med zdravljenjem z ethamzilatom je treba dojenje prekiniti.

Posebna navodila

Previdnost je potrebna pri bolnikih, ki so kdaj doživeli trombozo ali tromboembolijo. Zdravilo ni učinkovito pri bolnikih z zmanjšanim številom trombocitov. Pri hemoragičnih zapletih, povezanih s prevelikim odmerkom antikoagulantov, je priporočljiva uporaba specifičnih protistrupov. Uporaba Etamsilata pri bolnikih z oslabljenim sistemom strjevanja krvi je možna, vendar ga je treba dopolniti z uvedbo zdravil, ki odpravljajo ugotovljeno pomanjkljivost ali pomanjkljivost dejavnikov koagulacijskega sistema.

Predoziranje

Trenutno ni poročil o prevelikem odmerjanju.

Interakcija z zdravili

Ne mešajte Ethamsylata z drugimi zdravili. Uvedba zdravila v odmerku 10 mg / kg telesne mase 1 uro pred vnosom raztopin dekstrana s povprečno molekulsko maso 30000-40000 Da preprečuje antiagregacijski učinek slednjih; uvedba etamsilata po raztopini dekstrana nima hemostatičnega učinka. Morda kombinacija etamsilata z aminokaprojsko kislino in natrijevim menadionskim bisulfitom.

Pogoji za dopust v lekarnah

Pogoji skladiščenja zdravila

Zdravilo shranjujte nedosegljivo otrokom in v temnem prostoru pri temperaturi največ 25 ° C..

Etamsilat

Indikacije za uporabo

Preprečevanje in zaustavitev krvavitev: parenhimske in kapilarne krvavitve (vključno s travmatičnimi, pri operacijah med operacijami na visoko vaskulariziranih organih in tkivih, med kirurškimi posegi v zobozdravstvenih, uroloških, oftalmoloških, otolaringoloških ordinacijah, črevesnih, ledvičnih, pljučnih krvavitvah, metro- in menoragija s fibromiomi itd.), sekundarna krvavitev s trombocitopenijo in trombocitopatijo, hipokoagulacijo, hematurijo, intrakranialna krvavitev (tudi pri novorojenčkih in nedonošenčkih), krvavitve iz nosu z arterijsko hipertenzijo, krvavitve z zdravili, hemoragični vaskulitis diateza (vključno z Verlhohovo boleznijo, Willebrand-Jurgensovo boleznijo, trombocitopatijo), diabetično mikroangiopatijo (hemoragična diabetična retinopatija, krvavitve mrežnice, hemoftalmus).

Možni analogi (nadomestki)

Zdravilna učinkovina, skupina

Odmerna oblika

raztopina za intravensko in intramuskularno aplikacijo, tablete, tablete [za otroke]

Lahko žvečim, zdrobim ali zlomim tabletko? In če ima veliko komponent? In če je pokrit? Preberi več.

Kontraindikacije

Preobčutljivost, tromboza, tromboembolija, akutna porfirija. S krvavitvami na ozadju prevelikega odmerka antikoagulantov.

Kako uporabljati: odmerjanje in potek zdravljenja

V / v, v / m in v notranjosti. V oftalmični praksi - v obliki kapljic za oči in retrobulbarja.

V notranjosti se lahko en odmerek zdravila za odrasle - 0,25-0,5 g, če je potrebno, poveča na 0,75 g; parenteralno - 0,125-0,25 g, po potrebi povečajte na 0,375 g.

Odrasli: med kirurškimi posegi profilaktično - v / v ali / m 1 uro pred operacijo - 0,25-0,5 g ali znotraj, ne glede na vnos hrane, 3 ure pred operacijo - 0,5-0,75 g, po potrebi - 0,25-0,5 g iv med operacijo in profilaktično - 0,5-0,75 g iv, i / m ali 1,5-2 g znotraj, enakomerno čez dan - po operaciji.

S črevesnimi, pljučnimi krvavitvami - znotraj, 0,5 g 5-10 dni, z nadaljevanjem tečaja zdravljenja se odmerek zmanjša; z metrojem in menoragijo - enaki odmerki med krvavitvami in 2 naslednja cikla.

S hemoragično diatezo, boleznimi krvnega sistema, diabetičnimi angiopatijami - znotraj, v 0,75-1 g / dan, v rednih presledkih, v tečajih 5-14 dni.

Otroci: s kirurškimi posegi profilaktično - skozi usta, 1-12 mg / kg v 2 deljenih odmerkih 3-5 dni. Po potrebi med operacijo - v / v, 8-10 mg / kg.

Za preprečevanje krvavitve po operaciji - znotraj, v odmerku 8 mg / kg.

S hemoragičnim sindromom - v enkratnem odmerku 6-8 mg / kg peroralno, 3-krat na dan, v tečajih 5-14 dni; tečaj se lahko ponovi po 7 dneh.

Krvavitve pri diabetični mikroangiopatiji - i / m, 0,25-0,5 g 3-krat na dan ali 0,125 g 2-krat na dan 2-3 mesece.

Raztopino zdravila za injiciranje lahko nanesemo lokalno (sterilni bris se impregnira in nanese na rano).

farmakološki učinek

Hemostatsko sredstvo; ima tudi angioprotektivni in prodorni učinek. Stimulira nastajanje trombocitov in njihov izstop iz kostnega mozga. Hemostatični učinek zaradi aktivacije tvorbe tromboplastina na mestu poškodbe majhnih žil in zmanjšanja tvorbe prostaciklina PgI2 v vaskularnem endoteliju prispeva k povečanju adhezije in agregaciji trombocitov, kar na koncu privede do zaustavitve ali zmanjšanja krvavitve.

Povečuje hitrost tvorbe primarnega tromba in poveča njegovo odvzem, praktično ne vpliva na koncentracijo fibrinogena in protrombinskega časa. Odmerki, večji od 2-10 mg / kg, ne povzročajo večje resnosti učinka. S ponavljajočimi injekcijami se tromboza okrepi.

Ima antihijaluronidazno delovanje in stabilizira askorbinsko kislino, preprečuje uničenje in spodbuja nastanek mukopolisaharidov z veliko molarno maso v steni kapilare, poveča odpornost kapilar, zmanjša njihovo krhkost in normalizira prepustnost v patološkem procesu.

Zmanjša izločanje tekočine in diapedezo krvnih celic iz žilne postelje, izboljša mikrocirkulacijo.

Nima hiperkoagulantnih lastnosti, ne prispeva k trombozi, nima vazokonstriktivnega učinka.

Obnovi patološko spremenjen čas krvavitve. Normalni parametri hemostatskega sistema ne vplivajo.

Hemostatski učinek z iv dajanjem zdravila se pojavi po 5-15 minutah, največji učinek se pojavi po 1-2 urah Učinek traja 4-6 ur, nato pa postopno oslabi v 24 urah; z a / m uvajanjem se učinek pojavlja nekoliko počasneje. Pri dajanju največji učinek opazimo po 2-4 urah. Po poteku zdravljenja učinek ostane 5-8 dni, postopoma oslabi.

Stranski učinki

Zgaga, močno v epigastrični regiji, glavobol, omotica, zardevanje kože obraza, znižanje sistolnega krvnega tlaka, parestezija spodnjih okončin, alergijske reakcije.

Posebna navodila

Pri predpisovanju zdravljenja bolnikom z anamnezo tromboze ali tromboembolijo je potrebna previdnost (kljub pomanjkanju indukcije tromboze)..

Pri hemoragičnih zapletih, povezanih s prevelikim odmerkom antikoagulantov, je priporočljiva uporaba specifičnih protistrupov. Uporaba zdravila pri bolnikih z oslabljenimi kazalniki sistema strjevanja krvi je možna, vendar ga je treba dopolniti z uvedbo zdravil, ki odpravljajo ugotovljeno pomanjkljivost ali pomanjkljivost dejavnikov koagulacijskega sistema.

Interakcija

Farmacevtsko nezdružljiva (v isti brizgi) z drugimi zdravili.

Uvedba zdravila v odmerku 10 mg / kg 1 uro pred dekstransom (povprečna molska masa 30-40 tisoč Da) preprečuje njihov protibolečinski učinek; uporaba brez hemostatskega učinka.

Morda kombinacija zdravila z aminokaprojsko kislino in natrijevim menadionskim bisulfitom.

Vprašanja, odgovori, ocene o drogi Etamsilat


Navedene informacije so namenjene medicinskim in farmacevtskim strokovnjakom. Najbolj natančne informacije o zdravilu so v navodilih, ki jih proizvajalec priloži na embalažo. Nobena informacija, objavljena na tej ali kateri koli drugi strani našega spletnega mesta, ne more služiti kot nadomestilo za osebno pritožbo specialistu.